【国医讲堂】对话李伯群:冬季流感怕中招,中医教你如何预防!
前言:随着冬季的到来,流行性感冒也进入高发期,相信很多朋友们都已经中招,“尝”到了这一波流感的可怕,近来,门诊流感患者剧增,有越来越多的患者选择中医药方法对抗流感,那么中医是如何认识“流感”,又该如何进行治疗呢?
今天我们就邀请到郑州大学第二附属医院中医科主任李伯群,请她和我们讲讲如何运用中医预防流感。
采访提纲:
问题一:李主任您好,在节目的一开始,您能和我们讲讲什么是流行性感冒吗?它和普通的感冒有哪些区别?
答:流感是具有流行性,在同一地区、同一时期发病人数剧增,症状类似,病情较普通感冒为重:突然起病,恶寒、怕冷,发热(常高热)、周身酸痛、疲乏无力,咳嗽剧烈,胸闷明显。
病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并其它病,如气管炎,肺炎等,具有广泛的传染性、流行性。
问题二:我们知道,在漫漫的历史长河中,中医药在防治流感方面形成了丰富的理论与实践认识,您能和我们讲讲中医对于流行性感冒的认识是什么吗?
答:流感属中医疫病中的“时行感冒”范畴,特点是突然爆发,常可迅速蔓延,起病急骤,病情较重,并发症发生率较高。正如明末时期传染病学家吴又可在《瘟疫论》中指出:“瘟疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感”, “感天地之异气……此气之来,无论老少强弱,触之者即病”所说,他认为瘟疫不同于一般的外感疾病,所以流感不同于普通“感冒”。
问题三:冬季是流感高发的季节,这是为什么呢?流感的发病原因都有哪些?
答:流感发病有一定的季节性,主要集中在冬春季,也有从秋季开始的,一般从12月份开始一直到来年的3—5月是高发季节。这是因为天气转冷,雨雪稀少人们没有及时增加衣物,极易导致感冒,一旦感冒,传染流感的机会就更大。所有人群都容易传染,最容易传染的是免疫力低下的人群,如儿童、老年人和高危人群(人员集中地,如学校、车站码头、商场,影院和医院等)。当然,每年还要视季节而定,若雨雪较多的年份,流感就较轻或不易出现。流感主要是病毒感染,主要是通过飞沫传染,喷嚏产生的飞沫能以每小时145公里的速度传播,飞沫中含有的病毒和细菌会在2秒之内附着在扶手、座位等处。若接触到这些地方,很容易造成感染。
问题四:很多人都认为,感冒的周期只有七天,不用吃药也能自行痊愈,这种说法对吗?出现哪些症状必须要到医院就医呢?
答:感冒多为病毒引起,只需对症及支持治疗即可,如多喝水,多休息,勿劳累。此病有自限性,多在一周左右即可恢复痊愈, 不需特殊治疗,但也要看自身免疫力怎样,免疫力强的可自行痊愈,免疫力低下的可能痊愈时间就长,或必需药物治疗,如果有了其他并发症,如引发喉炎,支气管炎,肺炎,哮喘等则应积极去医院治疗。
问题五:如果患上了流行性感冒,患者该如何进行治疗?
答:感染流行性感冒时,通常最主要的还是“症状治疗”,即服用可以减轻症状的药物,如止咳药、退烧药、鼻塞流鼻涕药等等。要多饮水,多休息。
如神经氨酸酶抑制剂治疗能有效缓解流感患者的症状,缩短病程和住院时间,减少并发症,并有可能降低某些人群的病死率,特别是在发病48小时内早期使用。
奥司他韦为口服剂型,可用于1岁以上儿童和成人,5岁(英国)或7岁(美国)儿童和成人。
或用中药制剂清热解毒,消瘟润肺,止咳平喘来治疗,如连花清瘟胶囊,清热解毒口服液,抗病毒口服液,双黄连口服液等及中草药煎汤服用。
问题六:我们知道,对于流感来说,西药的抗病毒疗效非常有限,中医对流感的治疗有哪些优势呢?
答:相比西药抗病毒药物,中医治疗病毒性感染疾病独具优势,不仅疗效确切、耐药性低、副作用和不良反应少,还具有整体调节脏腑功能、多靶点治疗的特点,不仅能退热消炎抗病毒,而且有提高人体免疫功能的作用。比较单一抗病毒药物治疗流感,中药退热消炎、减轻上呼吸道症状更具优势,对于改善流感所致的发热、咳嗽、咽喉疼痛等都有确切疗效. 所以说中药防治流感类传染病值得加以大力推广。
问题七:流感病毒可以感染任何人群,很多人选择进行流感疫苗的接种,您认为流感疫苗有必要打吗?
答:流感疫苗主要是针对过去曾流行的三种(甲乙丙)病毒所研发的,一般是建议于每年流行期前接种。温带地区可以在秋天开始,热带地区可以在流行季节前接种。
但因通常当年新的流感病毒早已变异过了,即使医学界能及早制作目前在流行的变异病毒疫苗,但在流行季节之末期方能上市,时效上仍比较缓慢。
因为各地流行的病毒可能有异,国外制造的疫苗在国内效用未必一样好,所以预防流感的效果仍然有限,顶多只有七八成作用,而且只能维持一年,目前国内尚未大量进口供临床使用,但因副作用很少,所以还是值得高危险群患者及早接种的。
问题八:为了预防流感,民间有不少所谓的“偏方”,有人认为在房间熏醋可以进行预防,这种说法正确吗?
答:可能会叫大家失望了:
1.“食用醋熏蒸”是一种对细菌和病毒进行空气消毒的做法,并没有强有力证据支持! 特别是其对“病毒”的灭活能力,没有任何证据!
2.“食用醋熏蒸”消灭“细菌”的效果,很可能和啥都不做,仅仅只是开窗通风效果差不多!
3,“食用醋熏蒸”预防流感的效果,很可能是因为“熏蒸”提升了室内的“湿度”,而这和“醋”是没啥关系的!
但为什么很多人(包括一些专业研究者)又认为房间熏醋,确实能预防流感呢? 这是因为,现在大量靠谱的科学研究(主要是国外的研究)已经发现:在温带地区(比如中国、美国),提高房间相对湿度,能大大降低流感病毒活性。有研究发现,当室内相对湿度到43%以上,就能减少流感病毒86%的活性。这个事情的原理,很可能是因为空气湿度增加后,空气中的水微粒增多,这些微小的“水泡”能够“包裹”住含有流感病毒的微尘,从而达到一定程度的“阻断”病毒能力,也就降低了病毒的活性。
所以说,大家多开窗通风,保持室内相对湿度对流感的预防就有很大的帮助的!
问题九:对于任何疾病来说,“防大于治”这个观点都是非常重要的,中医对于流感的预防有哪些方法,您能和我们介绍一下吗?
答:预防流感最简单有效的方法便是中药代茶饮,通过温和调养体质,来达到增强自身抵抗力的目的。中药代茶饮也需要辨证施方,要区分气虚、阴虚、痰湿和郁热体质采用不同的泡茶方。
①气虚:表现为气短、易出汗、乏力的气虚人群,可选用党参3克(或西洋参、黄芪)、荆芥2克、苏叶3克的泡茶方,可适量加入茶叶,南方地区建议加入少许藿香。
②阴虚:表现为易口唇干燥、眼干涩、易感冒的阴虚人群,可选用百合6克、桑叶3克、麦冬3克、菊花(非野菊花或苦菊)3克的泡茶方。
③痰湿:表现为痰多不喜饮、全身困重、常感胸腹胀的痰湿人群,可选用藿香3克、佩兰3克、薄荷1克的泡茶方。
④表现为口舌易生疮、易上火的郁热人群,可选用金莲花3克、金银花3克、淡竹叶2克、芦根6克的泡茶方。
当然,在平时就应该增强体质,适当锻炼,多饮水,勿过劳,勿熬夜,戒烟限酒,保持心情愉快,饮食规律,起居正常,细节决定成败。
如有需要及时到医院就诊。
问题十:在节目的最后,您给我们讲几个在日常生活中该如何预防流感的小妙招吧!
答:1、居室要经常通风换气,保持适宜的温度和湿度;室内暖气或空调温度不宜过高,,建议适宜温度控制在 22~25°C。避免接触流感患者,及时增减衣物,以适寒温。
2、饮食要适时、适量、适温,少进辛辣刺激之品。煲汤时,可以加少许木香、砂仁、生姜煲汤服用。
3、作息要有规律,多运动,早睡。
4、保持心态平衡。如对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,免疫力下降更易招致外感。
5、睡前温水沐足,犒劳一下劳累了一天的双脚,改善睡眠,必要时可以用艾叶、红花等煲汤中药泡脚。
6、个人可佩戴中药制作的防疫香囊。防疫香囊常用中药:大茴香、白芷、山奈、艾叶、肉桂、丁香、佩兰、藿香等适量,选 3~5 种研成粉末。装袋,佩戴使用。
嘉宾介绍:
李伯群:郑州大学第二附属医院中医科主任,主任医师、教授。中国中医药研究促进会治未病与亚健康分会常务理事,中国中医药信息研究会全科医学分会常务理事,河南中医药大学第三附属医院针灸推拿专业/专科联盟协会副主任委员,河南省针灸学会疼痛专业委员会常务委员,河南省中西医结合循证医学专业委员会常务委员,河南省中医药学会针刀医学分会常务委员,河南省中医、中西医结合康复专业委员会委员,郑州市亚健康研究会常务理事,郑州市中医药学会骨科专业委员会常务委员,郑州市中医药学会第七届妇产科专业委员会委员,郑州市中医药学会第七届老年病专业委员会委员,郑州市中西医结合心病专业委员会委员。1985年毕业于河南中医学院医疗系,从事中西医结合临床工作30余年,在内、外、妇、五官、骨伤、神经、康复、肿瘤等多科的治疗上均积累了丰富的经验,对常见病,多发病,部分疑难病有独特的治疗效果,如肺炎、气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎、习惯性便秘、痛经、盆腔炎、子宫肌瘤、月经不调、术后肠粘连、产后发热、恶露不绝、复发性口疮、黄褐斑、痤疮、耳鸣、耳聋、头痛、头晕、中风、面瘫、高血压、冠心病、糖尿病、肩周炎、颈椎病、膝关节炎、腰间盘突出症、关节扭挫伤、失眠、更年期综合征、乳腺小叶增生症、肥胖症以及神经科、骨科疾病的康复治疗等均取得了满意的效果。另开展有小针刀疗法,穴位埋线疗法,耳穴压豆法,放血疗法,针灸疗法、穴位注射,拔罐,中药外敷等治疗方法,治疗各种疾病,临床也取得很好的疗效。
2008年11月到2009年2月,2016年4月到2016年7月两次在保加利亚进行中医讲学交流。