【健康科普讲堂】王亚楠：肿瘤内科常见疾病的防治 从认识症状开始

　　健康大河南讯：(文|郑州大学第五附属医院肿瘤内科主治医师 王亚楠)在面对肿瘤疾病时，很多人往往因为缺乏对疾病症状的了解，而错过了最佳的治疗时机。其实，大多数肿瘤在发病初期都会有一些“蛛丝马迹”，只要我们能够及时发现并重视这些症状，就有可能实现早发现、早诊断、早治疗，从而提高治疗效果和生存率。下面就为大家介绍几种肿瘤内科常见疾病的典型症状以及相应的防治措施。

　　一、肺癌：警惕呼吸的“异常信号”

　　肺癌在早期可能没有明显的症状，但随着病情的发展，会逐渐出现一些呼吸道相关的异常表现。最常见的症状就是咳嗽，这种咳嗽通常表现为刺激性干咳，持续时间较长，而且用普通的止咳药往往效果不佳。如果咳嗽中还伴有血丝或少量咯血，就更要引起警惕了，这可能是肿瘤侵犯了肺部的血管所致。

　　另外，患者还可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，这是因为肿瘤阻塞了支气管或侵犯了肺部组织，导致肺部的通气和换气功能受到影响。有些患者还会出现发热的症状，这可能是由于肿瘤组织坏死引起的癌性发热，也可能是合并了肺部感染。

　　防治措施：首先要戒烟，同时避免接触二手烟和厨房油烟。其次，要定期进行肺部检查，尤其是对于长期吸烟者、有肺癌家族史以及长期从事粉尘作业等高危人群，最好每年做一次低剂量螺旋CT检查。在生活中，要保持室内空气流通，加强体育锻炼，增强免疫力，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。

　　二、胃癌：胃部不适背后的“危险信号”

　　胃癌的早期症状往往比较隐匿，容易被误认为是普通的胃病而被忽视。常见的早期症状包括上腹部不适、隐痛，这种疼痛通常没有明显的规律性，进食后可能加重，也可能缓解。还有些患者会出现食欲不振、消化不良、恶心、呕吐等症状，体重也会在短期内出现不明原因的下降。

　　随着病情的进展，患者可能会出现黑便或呕血，这是由于肿瘤破溃出血所致。上腹部的疼痛也会逐渐加重，变得更加持续和剧烈，还可能出现腹部肿块、腹水等症状。

　　防治措施：养成良好的饮食习惯，避免高盐饮食，少吃腌制、烟熏、油炸食品，多吃新鲜蔬菜和水果。饮食要规律，避免暴饮暴食和饥一顿饱一顿。对于有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的患者，要及时治疗，定期复查，防止病情恶化。40 岁以上有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染以及长期胃部不适的人群，建议定期做胃镜检查。

　　三、结直肠癌：肠道发出的 “求救信号”

　　结直肠癌的早期症状主要表现为肠道功能的紊乱。最常见的症状是排便习惯的改变，比如原来每天排便一次，突然变成每天多次或几天一次，或者出现腹泻与便秘交替出现的情况。大便的性状也会发生改变，可能会出现大便变细、带血或黏液，有些患者的粪便中还会混有暗红色的血液。

　　此外，患者还可能出现下腹部疼痛、腹胀、腹部不适等症状，随着肿瘤的增大，可能会出现肠梗阻的症状，如腹痛加剧、呕吐、停止排气排便等。晚期患者还会出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。

　　防治措施：调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等食物，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。养成良好的排便习惯，每天定时排便，避免便秘。加强体育锻炼，促进肠道蠕动。对于有结直肠息肉、溃疡性结肠炎等病史的患者，要定期进行结肠镜检查，以便及时发现和处理病变。45岁以上人群建议每年进行一次大便潜血试验，每5--10年做一次结肠镜检查。

　　四、乳腺癌：乳房变化中的“预警信号”

　　乳腺癌的早期症状主要表现在乳房的外观和触感上。患者通常会在乳房内摸到无痛性的肿块，肿块质地较硬，边界不清，活动度较差。乳房的皮肤可能会出现“酒窝征”或“橘皮样”改变，这是由于肿瘤侵犯了乳房悬韧带或淋巴管所致。乳头也可能出现异常，如乳头内陷、溢液，溢液的颜色可能是血性、浆液性或水样。

　　防治措施：定期进行乳房自检，每月一次，最好在月经结束后一周左右进行。检查时注意观察乳房的外观是否对称，有无肿块、皮肤异常和乳头溢液等情况。每年到正规医院进行一次乳腺超声或钼靶检查，尤其是对于40岁以上的女性以及有乳腺癌家族史的人群。保持健康的生活方式，避免肥胖，坚持体育锻炼，减少高脂肪、高热量食物的摄入，保持心情舒畅，避免长期精神压力过大。

　　五、肝癌：肝脏“无声抗议”的外在表现

　　肝癌早期症状不明显，很多患者在发现时已经处于中晚期。常见的症状包括肝区疼痛，多为持续性的钝痛、胀痛或刺痛，疼痛的部位一般在右肋部或剑突下。患者还会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，体重也会明显下降。

　　随着病情的发展，患者可能会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深。还可能出现腹水、下肢水肿等症状，晚期患者会出现贫血、出血倾向等全身衰竭的表现。

　　防治措施：预防肝癌首先要预防病毒性肝炎，及时接种乙肝疫苗，对于乙肝和丙肝患者要积极治疗，定期复查肝功能和病毒载量。避免长期大量饮酒，减少食用霉变的食物，因为霉变食物中含有黄曲霉毒素，这是一种强烈的致癌物质。保持健康的生活方式，避免过度劳累，定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检查，尤其是对于慢性肝炎患者、肝硬化患者以及有肝癌家族史的人群。

　　总之，认识肿瘤疾病的早期症状对于疾病的防治至关重要。我们要提高警惕，关注身体的细微变化，一旦出现异常症状，不要掉以轻心，及时到医院就诊检查。同时，养成良好的生活习惯，定期进行体检，做好肿瘤的预防工作，才能更好地维护身体健康。