【健康科普讲堂】许岗勤：秋冬交替，老年人如何做好卒中预防？
健康大河南讯：(文|河南省人民医院脑血管病中心副主任医师 许岗勤)秋冬交替之际，气温逐渐下降，天气渐寒，老年人群在这一季节尤其需要警惕脑卒中的发生。脑卒中，俗称“中风”，是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病，具有高发病率、高病死率、高复发率和高致残率的特点，严重影响老年人的健康和生活质量。本文将详细介绍秋冬交替时节老年人如何做好卒中预防，包括危险因素、预防措施及早期识别方法。
一、脑卒中的危险因素
脑卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性两类。
1、不可干预性危险因素
年龄：随着年龄的增长，脑卒中的风险逐渐增加。
性别：男性相对于女性更易发生脑卒中。
家族史：有脑卒中家族史的人群发病风险较高。
种族：某些种族可能具有更高的脑卒中风险。
2、可干预性危险因素
高血压：高血压是脑卒中最主要的危险因素，控制血压是预防脑卒中的关键。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不良会增加脑卒中的风险。
血脂异常：高脂血症，尤其是高胆固醇和低密度脂蛋白水平升高，会增加脑卒中的风险。
心脏病：包括心房颤动、冠心病等，都会增加脑卒中的风险。
吸烟：吸烟是脑卒中的重要危险因素，戒烟可显著降低风险。
酒精摄入：过量饮酒会导致血压升高，增加脑卒中的风险。
饮食：高盐、高糖、高脂饮食会增加脑卒中的风险。
超重或肥胖：体重超标会增加高血压、糖尿病等慢性病的风险，进而增加脑卒中的风险。
运动缺乏：缺乏体育锻炼会导致肥胖、高血压等，增加脑卒中的风险。
心理因素：长期精神压力大、抑郁等心理因素也会增加脑卒中的风险。
二、秋冬交替时节的预防措施
秋冬交替时节，老年人应格外注意预防脑卒中，具体措施包括以下几个方面：
1、合理膳食
清淡饮食：老年人应尽量避免高盐、高糖、高脂的食物，多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含纤维和维生素的食物。
适量饮水：秋冬季节气候干燥，老年人应多喝水，保持体内水分平衡，有助于预防脑卒中。
控制胆固醇：高脂血症患者应定期检测血脂，并在医生指导下服用降血脂药物。
控制血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，合理调整饮食和药物，控制血糖水平。
2、适量运动
科学锻炼：老年人应根据自身情况选择适宜的锻炼方式，如散步、太极拳、瑜伽等，每周进行3-4次，每次持续40分钟以上。
热身活动：运动前要充分热身，避免剧烈运动导致的身体伤害。
选择合适时段：冬季老年人应避免过早或过晚锻炼，最好在阳光充足、天气暖和的上午10点至下午3点之间进行户外锻炼。
3、注意保暖
增添衣物：秋冬季节气温下降，老年人应及时增添衣物，尤其是头部、颈部和脚部，避免寒冷刺激导致血管收缩，血压升高。
室内保暖：室内温度应保持适宜，避免过冷或过热，以免引发身体不适。
4、控制情绪
心理平衡：老年人应保持心情开朗，避免长期精神压力大，可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力。
社交活动：积极参加社交活动，与家人、朋友保持联系，有助于保持良好的心理状态。
5、定期体检
血压监测：35岁以上的成年人每年至少测量血压1次，高血压患者应每月至少测量血压1次，并在医生指导下合理用药。
血糖监测：无糖尿病危险因素的人群在40岁以上开始筛查糖尿病，有卒中危险因素的人群应定期检测血糖。
血脂监测：20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查。
6、合理用药
规范用药：老年人患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病时，应在医生指导下合理用药，控制病情。
避免自行停药：老年人应避免自行停药或减量，以免导致病情恶化。
三、脑卒中的早期识别与急救
脑卒中的早期症状可能不明显，但及时发现并就医至关重要。老年人应学会用“120”识别法和“BEFAST原则”识别脑卒中的早期症状。
1、“120”识别法
1：看到1张不对称的脸，面部出现口角歪斜等症状。
2：查两只手臂是否有单侧无力，手臂出现麻木或无力感。
0：聆(零)听讲话是否清晰，语言出现含混不清或理解困难。
如果出现上述任何一项症状，应立即拨打120急救电话送医。
2、“BEFAST原则”
B：Balance(平衡)，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难。
E：Eyes(眼睛)，突发的视力变化，视物困难。
F：Face(面部)，面部不对称，口角歪斜。
A：Arms(手臂)，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧。
S：Speech(语言)，说话含混、不能理解别人的语言。
T：Time(时间)，上述症状提示可能出现脑卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120急救电话获得医疗救助。
一旦发生脑卒中，应尽快就医，争取在黄金时间内进行溶栓治疗或抗血小板治疗，以最大限度地减少脑组织的损伤。
秋冬交替，是自然界的规律，也是老年人健康保健的重要时期。让我们共同关注老年人的健康，为他们创造一个安全、舒适、健康的生活环境，让他们的晚年生活更加美好。
