【健康科普讲堂】钱学珂：乳房缺失、化疗脱发不用愁 义乳假发让患者重拾生活魅力

　　健康大河南讯：(文|郑州大学第一附属医院乳腺外科主治医师 钱学珂)爱美是女人的天性, 乳房和秀发正是展现女性魅力非常重要的两个环节。可想而知，手术后的乳房缺失和化疗引起的脱发对广大女性的打击是非常有杀伤力的，而义乳和假发对于缓冲这种心理创伤是很有帮助的。

　　所谓义乳，主要材质为医用硅胶，有一定承重量，起到维持身体平衡、弥补术后身体缺陷、保持女性形体美观、增强生活自信、保护脆弱胸腔等作用。一只好的义乳将会贴身伴随乳腺癌患者，成为身体一部分，根据长期跟踪研究结果显示：大部分乳腺癌患者在使用了手术义乳后，心情大多会变得开朗起来，这非常有助于她们与疾病作战并长久地存活下去。

　　那么，怎样选择一款适合自己的义乳呢?首先，要选择质量过关的义乳。其次，要选择好合适的型号。根据患者手术部位和身材的不同，义乳又分为许多型号，而不同型号的义乳，不仅重量不一样，穿戴后的效果也不相同，患者在选购义乳时，应先弄清以下问题再进行选择。1. 确定是哪侧切除，左侧还是右侧。2. 根据手术的切除创面来选择不同规格的义乳(腋下与锁骨部位是否有清扫切除)。3. 确定适合自己的文胸尺寸。4. 结合自己的身高、体重等综合因素。然后，要亲自试身。患者在伤口愈合后(一般为手术后6～8周)即可佩戴有一定重量的义乳。试戴时，患者最好穿着紧身上衣，以便观察穿戴后的效果。

　　另外，关于化疗引起的脱发，其主要原因是化疗药物使毛发根部细胞有丝分裂受到抑制，细胞不能更新发生萎缩引起脱发。多数化疗药物均能引起不同程度的脱发，而脱发的程度除与用药的种类有关外，还与用药的剂量、联合用药、治疗周期的重复频率等因素有关。脱发通常在用药后1-2周发生，在2个月内达到最严重程度。化疗后脱发反应是可逆的，但再生头发的颜色和质地会发生改变。严重的脱发可使患者的心理负担过重，甚至拒绝进一步治疗，所以对化疗后脱发的干预护理是肿瘤治疗过程中亟待解决的问题之一。

　　常用的护理方法有：1、适当戴冰帽，化疗时头部冷敷或戴冰帽，以使局部皮肤降温，减少头皮血流量，防止药物循环到毛囊，减轻化疗药对毛囊的损伤。2、注意自己的饮食，要想维持头发的健康就要注意自己平时吃的一些食物，因为头发的生长也是需要很多的营养的，比如：黑芝麻、核桃、黑豆汤、羊骨粥等等。3、做好心理疏导，保持平和的心态，从医学心理学的角度而言，患者的心理状况对治疗效果起着重要的影响。在化疗期间，要对患者进行及时有效的心理疏导，帮助其建立脱发只是治疗期间的短暂反应、头发可再生等相关认识，进而让患者从心理上减轻对脱发的恐惧。避免由于压力过大以及紧张、烦躁等心理状况导致的大量脱发。4、减少对于头发的伤害，注意日常护理。避免使用电吹风，卷发器、发胶、染发及过度梳头等，尤其是烫染头发很不利于头发的生长。5、梳头，不要害怕梳头，其实，多梳头是可以促进头皮的血液循环，能够帮助头发在生。但是在梳的过程中需要注意，不能过于用力。6、假发替代，从人类社会学角度来说，每个人都是社会有机组成的一个单元，每个人都具有与其相适应的社会属性并进行着与之相匹配的社会活动。当这种正常的社会活动因某种原因受到阻碍的时候，人类都会寻找相应的辅助手段以使其恢复正常。肿瘤患者作为一个社会人同样也有社交需要，但脱发造成的形象改变使其往往难以接受，因此就需要采用相应的辅助手段来帮助其恢复社交活动。而戴假发这一方法在诸多辅助手段中可以说是最直接最方便的。

　　总之，通过合理选择并佩戴义乳或者假发，可以帮助乳房缺失或者化疗脱发的乳腺癌患者重新在外表上找回自信，以便及早恢复正常的生活。