【健康科普讲堂】王雯:战胜腹部放疗副作用 掌握科学应对措施
健康大河南讯:(文|河南省肿瘤医院放疗科主治医师 王雯)腹部放疗作为一种重要的癌症治疗手段,广泛应用于肝癌、胃癌、直肠癌、膀胱癌等多种腹部肿瘤的治疗中。然而,放疗在杀灭癌细胞的同时,也不可避免地会对正常组织产生一定的损伤,导致一系列副作用。本文旨在科普腹部放疗的常见副作用及其应对措施,帮助患者及其家属更好地了解和应对放疗过程中的挑战。
一、腹部放疗的常见副作用
腹部放疗的副作用种类繁多,主要可以归纳为皮肤、消化道、泌尿道等几个方面的反应。
1. 皮肤反应
放疗过程中,照射区域的皮肤首当其冲,会出现不同程度的反应。轻微时可能表现为皮肤颜色改变,如色素沉着;严重时则可能引发放射性损伤,甚至皮肤坏死。因此,放疗期间应加强对照射区域皮肤的保护,减少刺激,穿宽松纯棉的衣物,避免揉搓受照皮肤。一旦发现皮肤破损,应及时向医生求助。
2. 消化道反应
由于腹部放疗时照射部位靠近或位于胃肠道,消化道反应是腹部放疗最常见的副作用之一。具体表现为恶心、呕吐、消化不良、食欲不佳、腹痛、腹鸣、黏液血便等。这些症状不仅影响患者的生活质量,还可能导致营养摄入不足,进一步加重身体负担。
3. 泌尿道反应
对于膀胱癌等泌尿道肿瘤进行放疗时,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等类似膀胱感染的症状,严重时还可能发展为放射性膀胱炎,出现膀胱血尿、膀胱萎缩等严重副作用。因此,在放疗期间应密切监测泌尿道症状,及时采取措施缓解症状。
4. 其他全身症状
除了上述局部反应外,腹部放疗还可能引起乏力、头晕、疲倦、免疫力下降、血小板减少等全身症状。这些症状的出现提示患者身体状况可能受到一定影响,需要及时调整治疗策略和生活方式。
二、腹部放疗副作用的应对措施
针对腹部放疗的副作用,患者和家属可以采取一系列措施来缓解症状,提高生活质量。
1. 皮肤反应的应对措施
保护皮肤:放疗期间应穿宽松纯棉的衣物,避免摩擦和挤压照射区域的皮肤。
减少刺激:避免使用过热或过冷的水清洗皮肤,不涂抹刺激性强的化妆品或药物。
保持清洁:定期用温水和温和的清洁剂清洗皮肤,保持干燥清洁。
及时处理:一旦发现皮肤破损或感染迹象,应及时向医生求助,按医嘱使用药膏或抗生素进行治疗。
2. 消化道反应的应对措施
调整饮食:以清淡易消化食物为主,避免油腻、辛辣等刺激性食物。采取“少量多餐”的方式进食,以减轻胃肠负担。
增加食欲:在医生指导下使用增加食欲的药物,如甲地孕酮等。同时,可以通过调整食物口感和烹饪方式来提高食欲。
对症治疗:对于恶心、呕吐等症状,可以使用止吐药物进行对症治疗。临床上常用的止吐药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、昂丹司琼、托烷司琼等。但需注意药物的不良反应和相互作用。
营养支持:对于营养不良的患者,可以通过静脉补充营养的方式维持身体所需营养。
3. 泌尿道反应的应对措施
增加饮水量:多喝水有助于稀释尿液中的有害物质,减轻膀胱刺激症状。
保持清洁:注意个人卫生,定期清洗外阴部,避免感染。
对症治疗:对于尿频、尿急、尿痛等症状,可以使用抗生素等药物进行对症治疗。但需在医生指导下使用,避免滥用抗生素导致耐药性问题。
4. 其他全身症状的应对措施
注意休息:放疗期间应保持充足的休息和睡眠,避免过度劳累。
调整心态:保持积极乐观的心态有助于缓解放疗带来的心理压力和身体不适。
提高免疫力:通过适当的锻炼和合理的饮食来提高身体免疫力,减少感染等并发症的发生。
定期监测:定期监测血常规、肝肾功能等身体指标的变化情况,及时发现并处理潜在的问题。
三、放疗期间的注意事项
除了上述应对措施外,患者在放疗期间还需注意以下几点:
严格遵医嘱:放疗期间应严格按照医生的指导进行治疗和护理,不可随意更改治疗方案或用药剂量。
避免感染:放疗会导致身体免疫力下降,容易引发感染。因此,在放疗期间应注意个人卫生和防护措施,避免去人群密集的场所或接触有感染风险的人。
保持营养均衡:放疗期间应保证营养均衡摄入,以满足身体对营养的需求。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物有助于增强体质和提高免疫力。
积极沟通:患者在放疗过程中应积极与医生沟通自己的身体状况和感受,及时反馈问题并寻求帮助。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案和护理措施以减轻副作用并提高治疗效果。