【健康科普讲堂】赵震:不容忽视的儿童肥胖 别让孩子“负重”前行
健康大河南讯:(文|商丘市中心医院儿保科 赵震)“能吃是福”是传统观念中家长对小朋友的期盼与祝福。但随着生活水平的改善,不合理的进食习惯,不健康的营养结构却危害着儿童及青少年的健康,引起超重及肥胖,并引发一系列健康问题。同时,肥胖儿童在心理上也可能面临较大压力,容易产生自卑心理,影响其成长和发展。本文旨在科普儿童肥胖的相关知识,帮助家长更好地认识这一发育异常现象。
一、如何判断儿童是否肥胖
1.基于BMI的判断
BMI计算公式:BMI = 体重(kg)/ 身高^2(m^2)。儿童的BMI与成年人略有不同,因为需要考虑生长发育的影响。
参考标准:
通常认为,儿童的BMI值≥85%为超重,超过95%诊断为肥胖。这里的百分比是基于同地区、同性别、同年龄段的儿童群体来计算的。
青春期的少年儿童,BMI超过85%的百分位为超重,超过90%的百分位称为肥胖,超过120%的百分位则属于重度肥胖。
2.基于腰围的判断
测量方法:被测量者取立位,测量腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置处体围的周径,即腰围。
参考标准:
腰臀比(WHR)大于1.0时,称为腹型肥胖或中心型肥胖。对于更精确的诊断,可以采用CT或MRI检查,测量内脏脂肪面积含量。中国人群内脏脂肪面积≥80cm^2定义为中心型肥胖。
二、儿童肥胖的危害
生理健康:肥胖儿童易患高血脂症、心脏病等疾病,免疫力也较差,易感冒。
心理健康:肥胖可能导致儿童自卑、压力大,甚至引发心理障碍。
智力发育:肥胖儿童体内脂肪多,可能影响大脑细胞,导致反应慢、学习成绩下降。
性发育:肥胖儿童可能因营养充足导致性早熟,影响性格和心理健康。
三、儿童肥胖如何防治
1.从生命早期开始预防
建议妈妈从怀孕开始就注意合理膳食和科学营养搭配,防止孕期营养过剩。母乳的营养成分比例更为合理,母乳喂养行为本身也可调控婴儿母乳的摄入量,从而达到能量平衡,有利于控制远期肥胖的发生。
2.培养良好的饮食习惯
饮食控制的目的不是节食,而是通过培养良好的饮食习惯、正确的饮食方式使体重下降。家庭膳食推荐低能量、低脂肪、适量优质蛋白质和全谷物。增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。儿童还应尽量避免摄入含糖饮料和过多零食和点心。
3.重视儿童体格生长监测
儿童常规健康检查一般在婴儿期至少4次(分别在3、6、8、12月龄),1-2岁儿童至少每半年1次,3岁及以上儿童至少每年1次。家长可根据儿童健康状况和家庭情况适当增加健康检查频次。建议家长学会BMI计算方法,能使用生长监测图(表)监测儿童身高、体重和BMI的增长趋势,尤其对体重增长过快和超重肥胖的儿童,可采取家庭监测和机构监测相结合的方式进行,每1-3个月监测1次体重和身长(高)。
4.增加活动量
鼓励儿童参与户外活动和体育运动,如跳绳、跑步、游泳等,有利于消耗热量,控制体重。家长也可在家庭环境中创造活动空间,如玩各种亲子游戏等。
儿童肥胖已经成为一个不容忽视的公共健康问题。作为家长和社会的一员,我们有责任关注并采取措施来预防和减少儿童肥胖的发生。通过均衡饮食、适量运动、培养良好的生活习惯,让孩子养成一个健康的身体,为未来的发展奠定良好的基础。