【健康科普讲堂】孙雅军：警惕儿童生长发育异常——及早发现，科学干预

　　健康大河南讯：(文|开封市儿童医院儿童内分泌科 孙雅军)在儿童的成长过程中，每一个细微的变化都牵动着家长的心。生长发育作为儿童健康的重要指标，其正常与否直接关系到孩子的未来。然而，由于个体差异和环境因素的影响，部分儿童可能会出现生长发育异常的情况。作为家长，了解并警惕这些异常表现，及时采取科学干预措施，对于保障儿童健康成长至关重要。

　　一、生长发育异常的定义与分类

　　生长发育异常是指儿童在生长发育过程中出现的偏离正常轨迹的现象，包括生长迟缓、性早熟、身材矮小、肥胖等多种类型。这些异常可能由遗传因素、内分泌疾病、营养不良、慢性疾病或环境因素等多种原因引起。

　　二、警惕生长发育异常的表现

　　1.生长迟缓

　　身高低于同龄标准：如果孩子的身高持续低于同龄儿童平均身高的两个标准差以下，且增长速度明显减慢，应警惕生长迟缓的可能。

　　体重不增或下降：除了身高外，体重也是反映儿童生长发育状况的重要指标。生长迟缓的儿童往往伴随体重增长不良或下降。

　　骨龄落后：通过X光检查骨龄，可以了解儿童骨骼发育的成熟度。如果骨龄明显落后于实际年龄，也是生长迟缓的一个信号。

　　2.性早熟

　　第二性征提前出现：女孩在8岁前、男孩在9岁前出现乳房发育、阴毛生长、腋毛出现、变声、遗精等第二性征，应警惕性早熟的可能。

　　身高增长加速：性早熟儿童在初期往往会出现身高增长加速的现象，但由于骨骼成熟提前，最终身高可能低于正常儿童。

　　3.身材矮小

　　持续矮小：即使经过充分的营养补充和锻炼，孩子的身高仍然明显低于同龄儿童，且家族中没有明显的矮身材遗传史。

　　生长速率减慢：除了绝对身高外，生长速率也是判断身材是否矮小的重要依据。如果孩子的生长速率明显低于正常标准，应引起注意。

　　4.肥胖

　　体重超标：根据儿童的年龄和身高计算BMI值(体重指数)，如果BMI值持续超过同年龄、同性别儿童正常范围的95%以上，可诊断为肥胖。

　　体脂分布异常：肥胖儿童往往伴随体脂分布异常，如腹部脂肪堆积过多、四肢相对细小等。

　　三、科学干预生长发育异常

　　及时就医：一旦发现孩子出现生长发育异常的表现，家长应及时带孩子到正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。医生会根据孩子的具体情况进行全面的评估和诊断，并制定个性化的治疗方案。

　　针对性治疗

　　生长激素治疗：对于生长迟缓的儿童，如果确诊为生长激素缺乏症或其他相关疾病，可在医生指导下使用生长激素进行治疗。

　　性早熟治疗：性早熟的治疗需要根据孩子的具体情况制定个性化方案，包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整等。

　　营养干预：对于营养不良引起的生长发育异常，家长应合理调整孩子的饮食结构，保证充足的营养摄入。

　　运动与锻炼：适当的运动锻炼可以促进儿童生长发育，家长应鼓励孩子多参加户外活动，增强体质。

　　心理支持：生长发育异常的孩子可能会面临来自同伴和社会的压力，家长应给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们建立自信心，积极面对生活。

　　定期随访：无论是否接受治疗，家长都应定期带孩子到医院进行随访检查，以监测生长发育状况的变化，并根据需要调整治疗方案。

　　总之，警惕儿童生长发育异常是每位家长的责任。通过了解相关知识、密切观察孩子的生长发育状况并及时就医干预，我们可以为孩子的健康成长保驾护航。让我们共同努力为孩子们创造一个更加美好的未来!