【健康科普讲堂】杜丽杰：孩子不长个？警惕矮小症的发生

　　健康大河南讯：(文|民权县人民医院儿科 杜丽杰)在儿童的成长过程中，身高是一个备受家长关注的话题。当孩子的身高明显低于同龄人时，家长们往往会感到焦虑和不安。这种身高明显偏矮的现象，医学上称之为“儿童矮小症”。本文将为大家详细介绍儿童矮小症的相关知识，帮助家长们更好地理解和应对这一问题。

　　一、儿童矮小症的定义与分类

　　儿童矮小症是指儿童在生长发育过程中，身高明显低于同龄、同性别正常儿童的一种生长发育障碍性疾病。根据病因的不同，儿童矮小症可以分为以下几类：

　　生长激素缺乏症：这是最常见的一种原因，由于垂体前叶分泌的生长激素不足，导致儿童生长发育迟缓。

　　家族性矮小症：部分儿童由于遗传因素，导致身高始终低于正常标准，但智力发育正常。

　　骨骼发育异常：如先天性软骨发育不全、成骨不全等，这些疾病会影响骨骼的正常生长，导致身高矮小。

　　慢性疾病：如慢性肾病、先天性心脏病等，长期患病会影响儿童的生长发育。

　　内分泌疾病：如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等，这些疾病会影响内分泌系统的正常功能，从而影响儿童的生长发育。

　　二、儿童矮小症的症状与表现

　　儿童矮小症的主要症状就是身高明显低于同龄、同性别正常儿童。具体表现如下：

　　生长速度缓慢：每年身高增长不足5厘米，或者与同龄儿童相比，身高增长速度明显减慢。

　　骨龄延迟：通过X线检查，可以发现骨龄明显落后于实际年龄。

　　身体比例异常：部分患儿可能出现身体比例不协调，如四肢短小、躯干相对较长等。

　　面容特殊：部分患儿可能出现特殊面容，如额头突出、下颌后缩等。

　　三、儿童矮小症的诊断与检查

　　当家长发现孩子身高明显低于同龄人时，应及时带孩子到医院进行检查。医生会根据孩子的年龄、性别、身高、生长速度等因素，结合临床表现和体格检查，进行初步判断。为了明确诊断，医生可能会要求进行以下检查：

　　生长激素激发试验：通过注射生长激素激发剂，观察儿童体内生长激素的分泌情况，以判断是否存在生长激素缺乏症。

　　骨龄测定：通过X线检查，测定儿童的骨龄，了解骨骼发育情况。

　　内分泌检查：包括甲状腺功能、肾上腺功能、性激素水平等检查，以排除内分泌疾病引起的矮小症。

　　染色体检查：对于部分特殊面容或生长发育异常的儿童，可能需要进行染色体检查，以排除染色体异常引起的矮小症。

　　四、儿童矮小症的治疗与干预

　　儿童矮小症的治疗与干预应根据具体病因和病情进行个体化治疗。以下是一些常见的治疗方法：

　　生长激素治疗：对于生长激素缺乏症引起的矮小症，可采用生长激素替代治疗，以促进儿童生长发育。

　　营养支持：保证儿童摄入足够的营养，特别是蛋白质、维生素、矿物质等生长发育所必需的营养素。

　　心理治疗：关注儿童心理健康，给予适当的心理支持和疏导，帮助儿童建立自信，积极面对身高问题。

　　手术治疗：对于部分骨骼发育异常引起的矮小症，如先天性软骨发育不全等，可能需要进行手术治疗。

　　五、家长应如何关注孩子的身高问题

　　作为家长，应关注孩子的身高问题，并采取以下措施：

　　定期监测身高：每年至少测量一次身高，并记录生长速度，以便及时发现身高异常。

　　合理饮食：保证孩子摄入足够的营养，避免挑食、偏食等不良饮食习惯。

　　充足睡眠：保证孩子每天有足够的睡眠时间，促进生长激素的分泌。

　　适量运动：鼓励孩子参加适当的体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发育。

　　及时就医：一旦发现孩子身高明显低于同龄人，应及时带孩子到医院进行检查和治疗。

　　总之，儿童矮小症是一种常见的生长发育障碍性疾病，但并非不可治愈。通过及时诊断和治疗，大多数患儿可以获得良好的治疗效果。作为家长，应关注孩子的身高问题，并采取积极措施促进孩子的生长发育。同时，也要给予孩子足够的心理支持和关爱，帮助他们建立自信，积极面对身高问题。