【健康科普讲堂】李武军：轻度颅脑损伤——脑震荡的识别与应对

　　健康大河南讯：(文|宜阳县人民医院创伤科副主任医师 李武军)脑震荡是一种常见的颅脑损伤，虽然通常属于轻度损伤，但了解其成因、症状以及适当的治疗方法对于患者的康复至关重要。本文将详细探讨脑震荡的相关知识，帮助公众更好地认识这一疾病。

　　一、脑震荡的成因

　　脑震荡通常是由于头部遭受外力打击或突然震动所致。这种外力打击可能来自于交通事故、跌倒、运动伤害、重物击打等多种原因。当头部受到强烈的冲击时，脑组织可能会受到短暂的震荡和损伤，导致脑震荡的发生。值得注意的是，脑震荡并不一定需要头部受到直接的撞击，有时候间接的力量传递也可能导致脑震荡。

　　二、脑震荡的症状

　　脑震荡的症状因个体差异和损伤程度不同而有所差异。一般来说，患者在受伤后会立即出现一系列的症状，这些症状可能在几分钟到几小时内逐渐显现。

　　1、意识障碍

　　患者在受伤后可能出现短暂的意识丧失或意识模糊。这种意识障碍可能持续数秒至数分钟不等，极少数情况下可能超过半小时。随着意识的逐渐恢复，患者可能会出现逆行性遗忘，即对受伤前后的经历无法回忆。

　　2、神经系统症状

　　脑震荡患者常常会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。这些症状可能是由于脑组织受到震荡后引起的颅内压增高所致。此外，患者还可能出现面色苍白、出汗、心悸等植物神经功能紊乱的表现。

　　3、其他症状

　　除了上述常见症状外，脑震荡患者还可能出现记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳定等认知和情感方面的症状。这些症状可能会对患者的日常生活造成一定的影响。

　　需要强调的是，脑震荡的症状并非一成不变，随着病情的缓解和康复，这些症状通常会逐渐减轻并消失。然而，对于某些患者来说，症状可能会持续较长时间，甚至发展为慢性脑震荡综合征。

　　三、脑震荡的诊断

　　脑震荡的诊断主要基于患者的病史、临床表现以及相关检查结果。医生通常会详细询问患者的受伤经过、症状表现以及既往病史等信息。同时，医生还会对患者进行体格检查，观察是否有神经系统异常表现。

　　在辅助检查方面，头颅CT和核磁共振是常用的检查手段。这些检查可以帮助医生了解患者是否存在颅内出血、脑挫裂伤等严重颅脑损伤。然而，需要注意的是，脑震荡患者的头颅CT和核磁共振检查往往无明显异常发现，这也是脑震荡与其他颅脑损伤的一个重要区别。

　　综合患者的病史、临床表现以及检查结果，医生可以作出脑震荡的诊断。需要注意的是，脑震荡的诊断并非一成不变，随着病情的发展和变化，诊断结果也可能需要进行调整。

　　四、脑震荡的治疗与康复

　　脑震荡的治疗主要包括对症治疗、康复训练和心理疏导等方面。

　　1、对症治疗

　　针对患者出现的头痛、恶心、呕吐等症状，医生会给予相应的药物治疗以缓解症状。同时，患者需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重症状。

　　2、康复训练

　　康复训练是脑震荡康复的重要环节。通过一系列的康复训练，包括认知训练、运动训练等，可以帮助患者恢复受损的神经功能，提高生活质量。

　　3、心理疏导

　　脑震荡患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时进行心理疏导和干预。心理医生和家属可以给予患者关心和支持，帮助他们建立积极的心态，面对康复过程中的挑战。

　　需要强调的是，脑震荡患者的康复过程是一个长期而复杂的过程，需要患者和家属的耐心和配合。同时，定期的随访和复查也是必不可少的，以便及时了解患者的病情变化和调整治疗方案。

　　五、脑震荡的预防

　　预防脑震荡的发生同样重要。在日常生活中，我们应该注意以下几点：

　　遵守交通规则，避免发生交通事故。

　　在进行高风险运动时佩戴好防护装备，减少受伤的风险。

　　注意工作场所的安全，避免头部受到重物打击或跌落等伤害。

　　加强对儿童的看护和教育，防止他们发生意外摔倒或碰撞等事故。

　　通过加强预防措施，我们可以有效降低脑震荡的发生率，保护人们的健康和安全。