【健康科普讲堂】冯亚楠：肌腱断裂如何修复？了解治疗过程，重拾运动功能

　　健康大河南讯：(文|宜阳县人民医院创伤科主治医师 冯亚楠)肌腱，作为连接肌肉与骨骼的桥梁，在我们的日常活动和运动中扮演着重要的角色。然而，有时由于各种原因，肌腱可能会发生断裂，导致疼痛、肿胀和功能受限。那么，肌腱为什么会断裂?断裂后又会有哪些症状?如何进行有效的修复呢?本文将为您详细解答这些问题。

　　一、肌腱为什么会断裂?

　　1、外力损伤

　　这是肌腱断裂最常见的原因之一。当受到强烈的冲击力、拉伸力或扭转力时，肌腱可能会突然断裂。例如，在体育运动中，突然的摔倒、扭伤或过度使用某个部位，都可能导致肌腱断裂。

　　2、长期劳损

　　长期重复同一动作或过度使用某个肌肉群，会使肌腱逐渐劳损，变得脆弱易断。这种劳损可能由于工作性质、运动习惯或生活习惯等引起。

　　3、年龄因素

　　随着年龄的增长，肌腱的弹性和韧性会逐渐下降，使其更容易断裂。老年人尤其需要注意预防肌腱断裂。

　　4、营养不良

　　缺乏足够的营养，特别是蛋白质、维生素和矿物质等，会影响肌腱的健康和强度。营养不良可能导致肌腱脆弱，增加断裂的风险。

　　5、疾病或药物影响

　　某些疾病，如糖尿病、关节炎等，以及长期使用某些药物，都可能影响肌腱的健康，增加断裂的风险。

　　二、肌腱断裂的症状有哪些?

　　1、疼痛

　　这是肌腱断裂最明显的症状之一。患者会感到突然的、剧烈的疼痛，尤其是在受伤部位活动时。

　　2、肿胀和淤血

　　断裂的肌腱周围会出现肿胀和淤血，这是由于局部血液循环受阻和炎症反应所致。

　　3、功能障碍

　　肌腱断裂后，相关的肌肉无法正常工作，导致关节活动受限，功能下降。患者可能无法完成某些动作或活动。

　　4、畸形

　　在某些情况下，肌腱断裂可能导致关节畸形。例如，手指的伸肌腱断裂可能导致手指无法伸直，呈现屈曲状态。

　　三、肌腱断裂如何修复?

　　肌腱断裂的修复方式主要取决于断裂的严重程度和患者的具体情况。一般来说，主要有保守治疗和手术治疗两种方式。

　　1、保守治疗

　　保守治疗通常适用于部分断裂或轻微损伤的肌腱。这种方式主要包括使用石膏或固定装置固定患肢，固定时间因肌腱断裂部位的不同而有所差异。例如，股四头肌的局部肌腱断裂可能需要固定4~6周，跟腱肌腱断裂可能需要固定6~8周，而肩袖肌腱断裂可能需要固定4~6周。同时，患者可能还需要口服活血化瘀药物，促进局部血液循环，减轻疼痛。在保守治疗期间，患者需要静养，并补充好营养，以促进肌腱的修复。

　　然而，当肌腱损伤特别严重，比如肌腱已经完全断裂、严重影响肢体使用功能的情况下，保守治疗可能无法达到理想的效果，此时就需要采取手术治疗。

　　2、手术治疗

　　手术治疗主要是通过手术将肌腱的两断端进行缝合，然后再用石膏或支具固定。这种手术方式能有效缓解肌腱断裂的症状。手术后，患者同样需要保持伤口的干燥卫生，坚持伤口换药，一般术后两周可以拆线。同时，也需要辅助活血化瘀的药物，有助于肌腱的修复。石膏拆除后，患者需要进行逐渐的功能锻炼，但锻炼需要循序渐进，避免过于暴力，以防缝合的肌腱再次断裂。

　　无论是保守治疗还是手术治疗，肌腱断裂的修复都需要一定的时间，患者需要有耐心，并在医生的指导下进行康复训练，逐步恢复肌腱的功能。

　　请注意，肌腱断裂的治疗是一个复杂的过程，涉及到多种因素。因此，具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如果您或他人疑似肌腱断裂，请立即就医，接受专业医生的诊断和治疗。

　　四、肌腱修复的注意事项

　　1、遵循医嘱

　　患者应严格按照医生的指导进行康复治疗和锻炼，避免过度活动或不当用力，以免影响肌腱的愈合。

　　2、定期复查

　　患者需要定期到医院进行复查，以便医生评估肌腱的愈合情况，并根据实际情况调整治疗方案。

　　3、合理饮食

　　患者应注意饮食营养，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，以促进肌腱的修复和再生。

　　4、心理调适

　　肌腱断裂和修复过程可能给患者带来一定的心理压力和焦虑。患者应保持积极的心态，相信自己能够克服困难，重拾健康。