【健康科普讲堂】杨晓玲：小儿呼吸道异物紧急处理，家长的必备技能

　　健康大河南讯：(文|信阳一五四医院儿科 杨晓玲)在孩子的成长过程中，安全问题始终是家长最为关心的焦点。其中，小儿呼吸道异物是一个常见且危险的情况。由于孩子的好奇心强、吞咽能力尚未完全发育，他们可能会误吞各种小物件，从而导致呼吸道异物堵塞。这种紧急状况如果不及时处理，可能危及孩子的生命。因此，掌握小儿呼吸道异物紧急处理技能，对于每一位家长都至关重要。

　　一、认识小儿呼吸道异物

　　呼吸道异物是指任何非故意地进入呼吸道并可能造成呼吸道阻塞的物品。对于小儿来说，呼吸道异物是一个常见且潜在危险的情况。由于小儿的吞咽和咀嚼能力尚未完全发育，同时他们的好奇心又很强，因此很容易误吞各种小物件，如食物、玩具小零件、硬币等，从而导致呼吸道异物堵塞。

　　1.小儿呼吸道异物的种类

　　食物类：如花生、瓜子、果冻等，这些食物由于质地、大小或形状，容易被小儿误吞或吸入呼吸道。

　　玩具小零件：玩具上的小零件，如塑料珠子、螺丝等，由于体积小，容易被孩子误吞。

　　硬币：硬币是儿童常见的呼吸道异物之一，孩子可能在玩耍时不慎吞入。

　　2.小儿呼吸道异物的危害

　　呼吸道阻塞：异物进入呼吸道后，可能卡在喉部或支气管，导致呼吸困难，甚至窒息。

　　肺部感染：异物在呼吸道内长时间停留，可能引发感染，导致肺炎等严重疾病。

　　器官损伤：异物在呼吸道内移动或取出过程中，可能损伤周围的器官组织。

　　二、预防小儿呼吸道异物

　　预防总是胜于治疗。家长可以通过以下措施来降低孩子误吞异物的风险：

　　1.定期检查玩具：确保玩具没有松动的小零件，避免孩子误吞。

　　2.正确喂养：避免给孩子食用易碎或不易咀嚼的食物，教育孩子吃饭时细嚼慢咽。

　　3.安全教育：教育孩子不要将物品放入口中，特别是在奔跑或玩耍时。

　　三、紧急处理技能

　　尽管我们可以采取预防措施，但意外情况仍然可能发生。在这种情况下，家长需要迅速而正确地采取行动，以挽救孩子的生命。

　　1.保持冷静：在面对紧急情况时，保持冷静是至关重要的。只有冷静才能做出正确的判断和决策。

　　2.观察症状：观察孩子是否有呼吸困难、咳嗽、面色发紫等症状。这些症状可能表明呼吸道被异物堵塞。

　　3.尝试咳嗽：如果孩子能够咳嗽，鼓励他用力咳嗽，有时异物可以通过咳嗽自行排出。

　　4.实施急救措施：如果孩子无法咳嗽或呼吸困难加重，应立即实施急救措施。对于年龄较大的儿童，可以尝试使用海姆立克急救法;对于婴幼儿，则可以使用拍背法和胸部快速按压法。

　　5.海姆立克急救法：站在或跪在孩子身后，双臂环抱孩子腰部，一手握拳，拇指侧抵着孩子腹部正中线肚脐上方两横指处，另一只手握紧攥拳的手，向上快速冲击腹部。反复快速冲击，直到异物排出。

　　6.拍背法：将孩子俯卧于家长的前臂上，头部低于躯干，家长用手托住孩子的下颌固定好，另一手掌根在肩胛区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击，促进异物排出。

　　7.胸部快速按压法：对于1岁以下的婴儿，可以使用胸部快速按压法。将婴儿脸朝下放在膝盖上，头部略低于胸部，一只手托住婴儿的下颌，另一只手在肩胛之间用力拍背5次。然后将婴儿翻过来，在胸骨下半部用食指和中指快速按压5次。反复进行直到异物排出。

　　8.呼叫急救：在实施急救措施的同时或之后，应立即拨打急救电话，等待专业医疗人员的到来。

　　四、注意事项

　　1.在进行急救时，要确保孩子的呼吸道畅通，避免进一步阻塞。

　　2.不要试图用手或其他工具去取出异物，这可能会加重孩子的伤情。

　　3.在等待急救人员到来的过程中，要持续观察孩子的症状变化，并及时向急救人员报告。

　　掌握小儿呼吸道异物紧急处理技能是每一位家长的必备能力。通过了解预防措施和急救方法，可以更好地保护孩子的生命安全。各位家长也要时刻保持警惕，避免让孩子处于可能发生呼吸道异物的危险环境中。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航。