【健康科普讲堂】王鹏：乳糖不耐症——儿童患者饮食管理与营养补充

　　健康大河南讯：(文|信阳市中心医院儿科副主任医师 王鹏)乳糖不耐症是一种常见的消化系统疾病，尤其在儿童中较为普遍。乳糖是牛奶和其他乳制品中的主要糖分，乳糖不耐症患者由于体内乳糖酶的缺乏或活性降低，无法有效分解乳糖，导致其在肠道内积聚，引起一系列消化不良症状。对于儿童患者来说，合理的饮食管理与营养补充尤为重要。本文将详细探讨乳糖不耐症儿童患者的饮食管理与营养补充策略，帮助家长更好地照顾患儿，促进他们的健康成长。

　　一、了解乳糖不耐症

　　乳糖是牛奶和其他哺乳动物乳汁中的主要糖分，乳糖不耐症是由于乳糖酶缺乏或活性降低引起的，导致乳糖在肠道内无法被有效分解。乳糖在肠道内被细菌发酵，产生大量气体和短链脂肪酸，从而引起腹胀、腹泻、腹痛等消化不良症状。这些症状不仅影响患儿的生活质量，还可能影响其营养吸收和生长发育。

　　二、饮食管理策略

　　1.限制乳制品摄入

　　乳糖主要存在于牛奶和乳制品中，因此乳糖不耐症患儿需要限制乳制品的摄入。然而，牛奶和乳制品是儿童生长发育所需的重要营养来源，完全避免可能导致营养不均衡。因此，家长应在医生指导下，根据患儿的具体情况，合理调整乳制品的摄入量。

　　2.选择低乳糖或无乳糖替代品

　　市场上已有许多低乳糖或无乳糖的乳制品替代品，如低乳糖牛奶、无乳糖酸奶等。这些产品经过特殊处理，降低了乳糖含量或完全去除了乳糖，适合乳糖不耐症患儿食用。家长可以根据患儿的口味和营养需求，选择合适的替代品。

　　3.注意食物标签

　　许多加工食品中含有乳制品成分，家长在购买食品时应注意查看食物标签，避免购买含有乳糖的食品。同时，家长还应了解食品中乳糖的隐藏来源，如饼干、蛋糕等糕点类食品中可能含有乳清粉等乳糖成分。

　　4.注意食品搭配

　　在饮食中，家长可以通过合理搭配食物来减轻乳糖不耐症的症状。例如，将含乳糖的食物与富含脂肪的食物一起食用，可以减缓乳糖在肠道内的吸收速度，从而减轻症状。此外，分次少量摄入含乳糖的食物也有助于减轻症状。

　　三、营养补充建议

　　1.确保钙质摄入

　　由于牛奶是钙质的主要来源之一，乳糖不耐症的患儿在限制乳糖摄入的同时，可能面临钙质摄入不足的问题。因此，家长需要关注患儿钙质的摄入情况，通过其他食物或补充剂来确保患儿获得足够的钙质。富含钙质的食物包括绿叶蔬菜、鱼类、豆制品等。

　　2.补充钙质和维生素D

　　牛奶是钙质和维生素D的重要来源，乳糖不耐症患儿在限制乳制品摄入的同时，可能面临钙质和维生素D摄入不足的风险。因此，家长应关注患儿的钙质和维生素D摄入情况，通过其他食物或补充剂进行补充。如豆类、坚果、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，以及鱼肝油、蛋黄等富含维生素D的食物。

　　3.保证蛋白质摄入

　　乳制品是优质蛋白质的重要来源，乳糖不耐症患儿在限制乳制品摄入时，需要注意其他蛋白质来源的补充。如鱼肉、瘦肉、禽类、蛋类等动物性食品，以及豆类、豆制品等植物性食品，都是优质蛋白质的良好来源。家长可以根据患儿的口味和饮食习惯，合理搭配食物，保证蛋白质的摄入量。

　　3.均衡饮食，避免偏食

　　乳糖不耐症患儿在饮食管理中，应避免偏食或挑食，保证食物的多样性和营养均衡。家长应引导患儿多吃蔬菜、水果、全谷类等富含纤维和维生素的食物，以促进肠道蠕动，改善消化功能。同时，避免过多摄入高糖、高脂肪、高盐等不健康食品，以维护患儿的整体健康。

　　乳糖不耐症虽然会给儿童患者的日常生活带来一些不便，但通过合理的饮食管理与营养补充，患儿完全可以健康成长。家长应深入了解乳糖不耐症的相关知识，关注患儿的饮食习惯和营养需求，在医生的指导下制定个性化的饮食管理方案。同时，还应保持积极的心态，给予患儿足够的关爱和支持，帮助他们克服生活中的困难，享受快乐的童年时光。