【医师科普讲堂】关于神秘的手术室，你想知道的都在这里！

　　健康大河南讯：(文│中牟县人民医院 姚素贞)在大众眼中，手术室是一个重要又神秘的地方，在治疗中出现任何一个差错都会对手术效果造成干扰，威胁患者生命。但其实，真正的手术室里，医护团队一丝不苟，挥洒汗水，陪伴无数患者战胜病魔，拥抱新生。

　　或许在常人眼中，手术室护士好像只需要递递钳子、剪刀，做好医生的帮手就行了，其实手术室护士的工作并不是这么简单。 一个合格的手术室护士，不但要有熟练的护理操作技能，更要有系统的围手术期处理知识。特别要配合麻醉医生做好 “术中保障”，重视和主动参与围手术期处理，保证手术病人安全，提高治疗效果。那么，具体应该如何做呢?

　　一、术前准备

　　术前一日：麻醉医生和手术室护士会到病房对患者进行术前访视，询问病史，了解病情，向患者讲解麻醉方式、以及注意事项，便于手术前准备。同时为患者 介绍手术室的环境和相关设备，使患者保持心情放松，提升对抗疾病的信心。

　　手术当日：患者可以照常刷牙洗脸，但不能饮水，有佩戴假牙的可摘下假牙，摘下饰品，如戒指、手镯、手表等，妥善保管，也不要将手机、耳机、钱币、贵重财物等带入，同时也不需化妆，避免影响手术观察，如是长发可扎起，术前排空大小便，换病员服，也可反穿上衣，方便手术时的穿脱，做完这些后，就可以安心等待手术室人员来接您。

　　病房交接：做好一切准备后，手术室护士会跟您核对腕带、病历等信息，随后会用转运车或轮椅把您接入手术室。

　　二、术中护理

　　进入手术室后，医护人员将再次核查患者的腕带信息、手术部位、手术方式等，然后推入指定的手术间。

　　医护人员于手术当日，会再次确认手术室相关物品和器械,保证手术室环境安静、整洁。

　　护理人员协助患者取舒适体位,防止皮肤暴露过多，对受压部位和神经造成损伤，并尽可能对患者的隐私部位进行遮盖。

　　针对进行重大手术的患者，应预测可能出现的手术风险和意外,并加强与麻醉师配合,完善输血系统和输液环节。

　　麻醉医生会有序进行麻醉前准备:胸部粘贴电极片，手臂上缠测血压的袖带，手指上带血氧饱和探头。麻醉前认真填写手术安全核对表,再次检查手术部位和手术方法，避免出现差错。同时依据手术方案和患者舒适度来合理选择穿刺部位，在麻醉过程中护士要积极与麻醉师相配合，确保麻醉顺利进行。

　　手术期间护理人员要及时记录手术进展情况，积极主动把需要用到的手术器械传递给主治医生,全面清点并记录手术物品和器械，确认个数。

　　巡回护士严密观察手术进展,若发现异常情况则及时上报给医生进行处理。同时需要与患者进行沟通和交流，给予其充分鼓励和安慰，可采用抚摸头部、轻拍肩膀、眼神鼓励等方式加强患者治疗自信心。

　　三、术后护理

　　麻醉苏醒期也是手术室护理的重要环节,当听到被呼喊姓名时，患者需配合均匀呼吸，按照指令做睁眼、摇头、握拳等动作。护理人员应密切关注患者各项情况，清醒后及时对患者感受进行询问,并收集反馈信息，以便后续护理工作的改善。

　　待各项指征达标后，麻醉医师会拔出导管，观察呼吸情况。等完全清醒后，医护人员将您护送回病房，并将带入手术室的物品(病历、X光片、患者服等)一起返回病房，接着会与病房护做好交接，向家属交代注意事项。如果手术部位安置了引流管，应小心翻身，以免滑脱，术后回到病房需注意休息。

　　手术前探望、沟通、关怀;手术中密切配合、精益求精;手术后及时随访、无微不至的照顾，能够使病人感到手术并不可怕，体会到家的温馨与亲人般的关爱。

　　对于普通人，手术室往往神秘又陌生。实际上，它是医院的重要堡垒之一，也是承载着患者及家属希望的重要关口，每一台手术成功的背后，都是由手术医师、麻醉医师和手术室护士团队协作的结果，一方手术台沉稳、无声，却载起无数渴望康复的患者，搭建起生命之桥，支撑起生命的重量。