全球专家委员会给出肥胖新定义，BMI不再是唯一标准

　　据美联社、US News等多家媒体报道，近期《柳叶刀糖尿病和内分泌学》杂志发布一份全球58名专家的联合研究，给出了关于肥胖的新定义。

　　委员会专家解析，肥胖是一种以过度肥胖为特征的疾病，它伴有或不伴有脂肪组织分布或功能异常。我们常将肥胖定义为体重指数(BMI)大于30，然而仅靠身高和体重两个数值定义肥胖，未免存在很多缺陷：有些人倾向于在腰部或器官周围储存多余的脂肪，如肝脏、心脏或肌肉，与多余的脂肪储存在手臂、腿部或其他身体部位的人相比，尽管他们的BMI不算高，但有着更高的健康风险;而肌肉量大的人，比如运动员脂肪量正常但BMI很高，他们的器官和身体功能正常，没有持续疾病的迹象或症状。

　　在新定义中，肥胖将不局限于BMI，还要加入个人风险因素，如体脂分布、腰围等疾病客观指标，成人临床肥胖的诊断标准有18种，儿童和青少年有13种。定义还引入了两种新的肥胖诊断类别——临床肥胖和临床前肥胖，这两种类别描述了个体的体脂过量是否，以及如何影响他们的器官健康和日常功能：

　　临床肥胖是一种慢性全身性疾病，其特征是由于过度肥胖而导致组织、器官、整个个体功能发生变化。临床肥胖可导致严重的终末器官损伤，导致改变生活并可能危及生命的并发症(如心脏病发作、中风和肾功能衰竭)，包括心脏病、高血压、肝脏或肾脏疾病或慢性严重的膝盖或臀部疼痛患者，均有资格接受治疗，包括规定饮食和锻炼干预措施和肥胖药物，目的让肥胖临床表现改善缓解，防止进展为终末器官损伤。

　　而临床前肥胖是一种过度肥胖的状态，但其他组织和器官的功能保持不变，发生临床肥胖和其他慢性疾病(例如，2 型糖尿病、心血管疾病、某些类型的癌症和精神障碍)的风险增加。他们应接受健康管理监测，并根据个体风险水平进行适当干预，降低患临床肥胖和其他肥胖相关疾病的风险。

　　受新定义影响，大约20%肥胖者不再符合肥胖的定义，也有20%的体重指数未超标但健康严重受损的人被定义为临床肥胖。

　　专家指出，新定义将为肥胖成人和儿童的预防、管理和治疗提供个性化诊疗方法，减少过度诊断和不必要的治疗来节省医疗资源。新定义现已得到全球超过75个医疗组织的认可;当然，想要得到公众广泛接受以及在医生当中得以实践，还有很长的路要走。