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大年初一,阜外华中心血管病医院医护奔赴近千公里ECMO转运急性心梗患者

发布时间:2023-01-24  来源:   
2023-01-24  健康大河南

  “患者血氧饱和度急剧下降、血压无法维持,随时都有生命危险,请求立即支援……”1月22日(大年初一),徐州某医院的患者家属打来紧急电话。

  接到求救电话后,阜外华中心血管病医院医护人员紧急奔赴徐州,往返近千公里,ECMO(体外膜肺氧合)转运一名新冠病毒感染后的急性心梗患者。

  这名39岁的患者姓周,是一名货车司机,常年奔波在充满艰辛的道路上。临近春节,忙碌一整年的周先生回到老家,开始享受家人团聚的快乐时光。今年的春节,返乡人员特别多,老家也变得非常热闹,周先生的应酬也多了起来。面对亲友们的热情,周先生不顾阳康没几天的身体状况,连续进行了几天的开怀畅饮后,咳嗽的症状也渐渐加重。1月20日,周先生架不住亲友们的热情,再次出去聚会,多喝了不少酒。当天晚上9点左右,周先生感觉身体不适,出现牙痛、胸痛等症状,并且开始剧烈咳嗽,甚至咳出了血沫。周先生爱人见状慌了神,赶紧带他到附近诊所。医生见到周先生时,表示他病情较重,需要立即送到市级以上医院。1月21日(除夕)凌晨2点,费劲周折的周先生终于被送到徐州某医院急诊科。由于病情还在发展阶段,经过治疗后,周先生血氧饱和度下降到80%,血压也无法维持。“这很可能是暴发性心肌炎,随时都有生命危险!我赶紧联系阜外华中心血管病医院CCU张静主任和叶发民主任医师,请他们安排ECMO转运!”周先生有个侄子,在商丘永城某医院工作,得知情况后,他在电话里急切说道。联系好后,周先生爱人听了侄子的话,丝毫不敢耽搁,立即拨通电话,把详细病情告诉张静主任和叶发民主任医师。

  接到求救电话后,他们立即派出体外循环科李建朝副主任、孟凡伟主治医师、王世磊住院医师、李建胜主管护师火速奔赴徐州。

  1月22日(大年初一)上午10:30,一俩承载着生命希望的急救转运车疾驰在连霍高速上。经过4个多小时的急速前进,阜外华中心血管病医院重症军团终于来到徐州某医院。

  30分钟后,ECMO开始工作,周先生血氧饱和度度很快上升到95%,血压也升了上来。“放心多了,状态好多了!”获知患者生命体征稳定后,周先生爱人终于长出了一口气。

  1月22日(大年初一)晚上6:59,患者被顺利转运到阜外华中心血管病医院CCU——一个被称为“生命安全岛”的地方。徐州某医院给出的诊断意见是暴发性心肌炎,可张静主任和叶发民主任医师发现患者可能还存在其他紧急的病情。经过进一步完善检查,果然发现患者心电图、心肌酶等异常。这是急性心肌梗死的征兆!明确诊断方向后,急诊科科主任郑晓辉、主治医师吴晓光等专家,立即为患者实施介入手术。

  通过造影,专家们发现,患者回旋支远端完全闭塞,这才是导致患者病危的主要原因。在ECMO正常工作的情况下,专家们用一个药物球囊、一枚支架开通了闭塞的心脏冠脉血管,挽救了患者的生命。目前,患者病情稳定,各项生命指标不断向好,已经转回CCU。相信在医护人员的精心呵护下,周先生很快就能康复出院。

  张静主任介绍,周先生阳康后,没有经过充分休息,反而多次聚会饮酒,使身体透支严重,这很可能就是导致发病的诱因。她提醒,感染新冠病毒后,如果出现胸闷、心慌、乏力等症状,最好去医院做心电图,心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏超声等检查。

  在阜外华中心血管病医院CCU,病床旁配备了心电监护仪、呼吸机、除颤仪、临时起搏器、IABP、ECMO等多种抢救设备,随时用于患者救治,曾经创下利用ECMO连续成功救治11例心脏重症患者的记录,ECMO成功脱机率达到全国领先水平。


[责任编辑: 郭婵婵]