河南省中医院马迎存:排查继发性三叉神经痛,这些疾病不可忽视
河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)疼痛科主治医师 马迎存:对于继发性三叉神经痛,应该详细的体格检查,必要时行头部 CT、MRI 检查。
诊断过程中我们也要排除类似疾病:比如我们常见的牙痛、鼻窦炎、颞下颌关节紊乱综合征等,牙痛常见如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。但牙痛的疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛。
再一个就是鼻窦炎:鼻窦炎引发的疼痛多为鼻窦区域的胀痛或闷痛,常伴有流涕、鼻塞、嗅觉减退等症状,疼痛会在晨起时较重,随着鼻窦内分泌物的排出而有所缓解。
最后是与颞下颌关节紊乱综合征相鉴别:该疾病主要表现为颞下颌关节区域的疼痛,在张口、闭口或咀嚼时疼痛加重,可伴有关节弹响、张口受限等症状。