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郑州大学第一附属医院:食管癌晚期二线治疗获突破

发布时间:2022-01-20  来源:   
2022-01-20  健康大河南

  健康大河南讯:日前,由郑州大学第一附属医院肿瘤科樊青霞教授、王峰教授牵头,联合全省8家医院开展的“卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗晚期食管鳞癌的多中心Ⅱ期临床研究”相关论文在国际知名期刊《柳叶刀·胃肠肝病学》全文在线发表。该论文通讯作者为郑大一附院王峰教授,安阳肿瘤医院王俊生主任,第一作者为郑大一附院肿瘤科孟祥瑞教授、安阳肿瘤医院吴涛主任,洪永贵主任。

  “食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,中国是全球食管癌高发地区之一,而中国食管癌与西方国家食管癌在病理类型、遗传背景、治疗手段等多方面都存在较大差异。”据樊青霞教授介绍,“我国食管癌以晚期和转移性居多,五年生存率不到5%,长期生存获益亟待提升。”

  虽然免疫疗法把食管癌治疗带入了快车道,但免疫单药治疗的有效率仅为20%左右,为了进一步提升抗肿瘤有效率,郑州大学第一附属医院牵头开展的研究在免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物方面积极探索,研究方案展现出良好的抗肿瘤活性,为晚期食管癌患者提供了一种去化疗的治疗方案,减少了化疗给患者带来的毒副反应。

  据王峰教授介绍,该研究纳入的患者为不可切除的局部晚期、局部复发或转移性食管鳞癌患者,在一线化疗后进展或者不耐受一线化疗。治疗方案为“双艾方案”,即静脉注射卡瑞利珠单抗(200mg,每两周一次)和口服阿帕替尼(250mg,每日一次),直至疾病进展或者不可耐受。

  临床研究结果显示,患者的近期疗效(44.2%)和生存(15.8个月)都较传统治疗方案有大幅度的提升,改变了晚期食管鳞癌二线治疗无有效的药物可用的局面,突破过去几十年晚期食管癌二线治疗的生存期短的瓶颈,为晚期食管癌带来新的希望,也在国际舞台彰显了中国医学研究者的集体智慧。

  “相较于既往免疫单药二线治疗实现了新的提升,实现了1+1>2的疗效。”王峰教授说,而且卡瑞利珠单抗已经进入医保,在可及性方面也得到了大大提升。

  此外,基于本研究的数据,该联合方案被写入2021版《CSCO食管癌诊疗指南》,使得该方案成为晚期食管鳞癌二线治疗的新选择。


[责任编辑: 蒋天旺]