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感染HPV离宫颈癌有多远?了解HPV,不再谈“阳”色变,科学预防宫颈癌

发布时间:2023-11-10  来源:   
2023-11-10  健康大河南

  前言:宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,虽然它严重危害女性的生命健康,但它也是目前唯一病因明确,可以早期发现,并且治疗效果显著的癌症。对于年轻女性来说,更重要的是如何预防。

  本期嘉宾:杨君 新乡医学院第一附属医院妇科二病区主任、主任医师,河南省妇幼保健协会基层妇科专业委员会副主任委员,河南省妇幼保健协会生殖外科副主任委员,新乡市医学会妇产科专委会妇科盆底学组副组长。

 

  问题一:宫颈癌的病因有哪些?

  答: HPV病毒感染是最重要的原因。这背后还有着一段诺贝尔奖的故事,德国医学家豪森,用30年的时间,苦苦追寻到了宫颈癌的“头号杀手”:HPV病毒,它的感染是导致宫颈癌最主要的原因,从而医学家豪森也获得了2008年的诺贝尔奖。

  此外,吸烟、多个性伴侣、过早的性生活、早产、多产、高危男子,同样是患宫颈癌的高危因素。那么什么是高危男子呢?就是男子本人是一个阴茎癌或前列腺癌的患者,或者他的妻子曾经患过宫颈癌,这就是高危男子。

  问题二:感染了HPV,是否意味着一定会得宫颈癌?

  答:很多病人感染过HPV病毒以后,会非常的焦虑,认为自己要得宫颈癌了。

  其实大部分感染HPV,都是“一过性感染”。80%以上的感染可以依靠人体的自身免疫力,在24个月之内被清除。也只有长期、持续感染高危型的HPV,才有可能发展为宫颈病变。我们体检的目的就是把“长期持续感染”的病人找出来,定期体检,从而阻止癌变。

  问题三:感染HPV后,如何应对及治疗?

  答:首先要保持愉悦的心情,过度的紧张焦虑,免疫力下降,加速病情的发展。

  其次,对于单纯HPV感染,是不需要治疗的,百分之八十是可以在2年内靠人体免疫力清除。持续性感染试用药物,激活免疫细胞,提高生殖道内抵抗力,还原阴道生态平衡。

  问题四:二价、四价和九价HPV疫苗,该如何选择?

  答: 从预防HPV病毒的种类来说,二价疫苗能预防16型、18型HPV病毒感染;四价疫苗可以预防4种HPV病毒感染;九价疫苗可以预防九种HPV病毒感染,保护更全面。二价疫苗预防70%宫颈癌,四价预防70%宫颈癌及部分尖锐湿疣,九价预防90%宫颈癌,尖锐湿疣,阴茎癌,肛门癌。

  如果是 HPV 感染的高危人群:多个性伴侣、长期吸烟、艾滋患者等,毫无疑问,九价疫苗更合适。如果没有 HPV 感染的高危因素,从经济方面考虑,二价疫苗的性价比较高。

  问题五:何时接种宫颈癌疫苗?

  答: 适宜年龄9-45岁,最好尽早接种,性生活前尤其青少年效果更佳。因为疫苗的效果与年龄相关,年纪越大,预防效果会越低。到目前为止,宫颈癌是一个完全可以被预防的一个癌症。从高危型HPV病毒的持续感染到癌前病变,最后发展成为宫颈癌,需要一个漫长的过程。因此,WHO提出了2030年在全世界消灭宫颈癌的计划。我们中国也制定了2023年到2030年加速消灭宫颈癌的计划:适龄女性,定期宫颈癌筛查、发现癌前病变,及时扼杀,为了这个目标,我们共同努力。

  问题六:如何提高自身免疫力,来预防宫颈癌的发生?

  答:1、消除恐惧心理,精神负担过重,使机体免疫功能降低,易于病毒繁殖。

  2、同房时全程戴避孕套,如果短期内无妊娠意愿,建议性生活时全程佩戴避孕套,减少交叉感染。

  3、积极戒烟。长期吸烟与宫颈HPV感染具有协同作用,宫颈癌的患病风险增加。

  4、治疗下生殖道感染。下生殖道炎症,是高危型HPV持续感染的重要因素。治疗阴道炎症,营造一个良好的生殖道环境,也更有利于机体“打败”HPV。

  5、保证充足睡眠。如果睡眠不足,人的免疫力降低,也就更容易患病。

  6、营养均衡的饮食。戒烟戒酒,适量的运动,机体免疫力增强效果明显。


[责任编辑: 方帅]