朴本堂中医馆首席专家王渭营：一觉醒来嘴歪了!中医是如何治疗面瘫的?

　　主持人前言：我们俗话说的“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“歪嘴风”，都被统称为“面瘫”。面瘫治疗不好，不仅影响着患者的外貌，更会对他们的心理、社交乃至生活质量造成影响。那么，中医在治疗面瘫方面，有着怎样独到的方法和疗效呢?

　　对此，本期节目我们特别邀请到朴本堂中医馆首席专家、原三门峡市第二人民医院院长王渭营。

　　节目提纲：

　　问题一：王院长您好!每年夏季，我们都能看到这样的新闻，有人前一天晚上还好好的，吹空调或风扇睡了一夜，起床发现嘴歪了，这是面瘫吗?这种情况的发病原因是什么呢?

　　答：是的，这就是面瘫，面神经麻痹俗称面瘫，急性起病，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，口眼歪斜，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病等引起，还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。周围性面瘫又称面神经炎或贝尔麻痹，是最常见的面神经疾病，大概占面瘫70%以上，可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫，一般预后良好。

　　问题二：除此之外，还有哪些原因可能导致面瘫呢?

　　答：主要病因+诱发因素

　　主要病因：脑血管疾病、感染性病变、面神经血管受压、耳源性疾病、神经源性损伤、中毒。

　　诱发因素：风寒感染、物理因素、外伤、肿瘤、畸形、代谢障碍。

　　问题三：除了嘴歪眼斜，面瘫还会有哪些表现?这些表现会在面部以外的其他身体部位出现吗?

　　答：中枢性面瘫通常由脑血管疾病等引起，所以可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。

　　周围性面瘫主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，口眼歪斜，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。

　　问题四：中医是如何看待面神经麻痹这一疾病的呢?在中医辨证中，面神经麻痹可以分为哪几种类型?

　　祖国医学对面瘫的认识很早，从最早的经典著作《黄帝内经》伊始，历代医家对面瘫的病名、病因、病机及治疗有众多论述。其病名有称口僻、卒口僻、口眼歪斜、歪嘴风、吊线风等。中医认为，本病多由正气不足，脉络空虚，风寒或风热之邪乘虚侵袭而引起。

　　面瘫的中医辩证分型：分型各异，大致分为：

　　风寒袭络证、风热袭络证、风痰阻络证、气虚血瘀证、气阴亏虚证。

　　问题五：面瘫能自愈吗?出现面瘫如果不及时治疗，会有怎样的长期影响或并发症吗?

　　答：面神经麻痹一般预后良好，约85%患者可完全恢复，不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状，损害患者的生活质量。中枢性面瘫可往往预后较差，严重的可以危及生命。

　　能否治愈?面神经麻痹通常于起病1～2周后开始恢复，2～3个月内痊愈，约85%患者可完全恢复，不留后遗症。

　　面神经麻痹一般不会影响自然寿命，若重度面瘫的症状持续存在，将影响患者的生活质量;中枢性面瘫严重的患者可能危及生命。

　　问题六：原来当出现面瘫时，抓紧时间治疗是最关键的，那么中医在治疗面瘫时，通常采用的方法都有哪些呢?

　　中药内服、针灸、艾灸、敷熨法、鳝鱼血、王不留行穴位贴耳。

　　问题七：针灸作为中医治疗面瘫的重要手段，它的治疗原理是什么?一般来说，针灸治疗面瘫需要多久能有好转的效果?

　　答： 针灸治疗面瘫主要是调和气血、祛邪通络，具有消炎消肿、扩张血管、改善微循环等作用原理。

　　问题八：对于面瘫伴有疼痛、流泪或味觉丧失等其他症状时，中医有哪些针对性的治疗方法呢?

　　答：因为病因已经明确，所以一般做对症治疗即可。

　　问题九：在治疗过程中，患者的饮食和生活习惯有哪些需要注意的地方?从中医角度来看有哪些建议?

　　答： 除了清谈饮食之外，尽量避免食用辛辣刺激性食物，影响药物吸收。

　　治疗面瘫吃什么好

　　1、参芪乌鸡汤

　　2、防风粥

　　3、姜糖苏叶饮

　　4、川芎白芷水炖鱼头

　　问题十：人们应该如何避免“风”邪入侵，预防面瘫的发生呢?节目的最后您来给大家讲解一下吧。

　　答： 预防面神经麻痹最好的办法就是患者平时注意正常规律作息，杜绝不良嗜好，保持良好的心情，保证充足的睡眠，养成健康的生活习惯，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。

　　具体预防措施：

　　合理饮食：三餐规律，饮食上多食新鲜蔬菜水果，宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐，补充身体维生素，可以增强体质、提高机体抗病能力。

　　避免受凉和预防上呼吸道感染：注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。应注意夏季天气炎热时，患者应注意，如果空调温度太低或空调风长时间对着面部直吹，则可能引起面瘫;寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖，避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。

　　避免疲劳：心理因素也是引发面神经麻痹的重要因素之一，所以避免疲劳、焦虑和压力可有效降低面瘫发病率。

　　主持人结语：通过王院长的讲解，我们对面瘫这一疾病有了更加全面的了解，认识到中医在其治疗过程中扮演的关键角色。希望通过今天的分享，能够帮助大家正确认识面瘫，科学治疗。

　　本期嘉宾：

　　王渭营，主任医师，无党派民主人士，原三门峡市第二人民医院院长，三门峡市中心医院业务副院长(正处级院领导)，无党派民主人士，曾任河南省新乡医学院特聘教授和河南科技大学医学院特聘教授。

　　1978年10月就读于河南医学院七八级，1983年8月毕业于河南医学院医疗系，从事医疗临床工作30多年，2003年在抗击“非典”战役中任隔离病区主任，并荣获“全国卫生系统先进工作者”称号;2007年4月当选为三门峡市医学会首届专业委员会主任委员;2018年底退休，任职期间荣获全省卫生系统先进工作者、三门峡市卫生系统工作标兵等光荣称号。

　　王院长出生自中医世家，秉承祖传医道，利用祖传经方，对治疗特发性面神经麻痹即(中医面瘫)有特效，从医三十多年来，已利用祖传经方，治愈国内外患者逾万例，不打针，不针灸，纯中药煎服，深得患者信任和好评，同时对中西医结合治疗脾胃及肝胆类疾病，痛风、不孕不育等中医疑难杂症的诊疗亦颇有心得。

　　王院长工作期间，参加编写《现代临床诊断治疗学》和《实用临床疾病诊断治疗学》专著2部，任副主编，撰写专业论文20余篇，国家级核心期刊3篇，分别在不同级别的医学专业刊物上发表。