【中原基层名医面对面】王宗杰：行医妙手解乡亲疾苦，一片赤诚照邻里心田!
在我们的日常生活中，难免会有一些头疼脑热的，当出现这些症状时，我们就会到附近的诊所找到基层医生进行治疗，不仅可以省时省力，还会药到病除，基层医生在我们的生活中发挥着很重要的作用。
今天我们就有幸邀请到了来自三门峡市渑池县城关镇的王宗杰医生做客我们健康大河南直播间，来跟我们分享他的行医故事。
本期要点：
问题一：医生是一个比较辛苦的职业，特别是作为一个基层医生，会面临更大的压力和困难，那么当初是什么让您毅然决然地选择了做一名基层医生?
答：作为一个六零后，虽然出生在六十年代末，但一路走来，相对于现在的年轻人来说，也算是什么酸甜苦辣都尝到了。何况我又出生在农村，距离最近的县城也要三四十公里，交通十分不便。自打记事起，看到自家人或村里的老人孩子平时有个头疼脑热，看个病都要去很远，加上我小时候体质不太好，需要经常去看医生，看到父母那么辛苦，以及乡亲们犯病时的痛苦，在我的心底就埋下了成为一名医生的种子。当真正成为一名乡村医生后，的确很辛苦，但看到能用自己所学的知识帮助病人消除病痛，我的内心感到很快乐，没有考虑值不值，辛苦不辛苦的问题。治病救人，是我作为一名医生应尽的责任和义务。
问题二：今年的疫情，中医药给国人乃至世界提交了一份满意的答卷，更多对人看到了它的疗效，那么您在治病时的中西医药的使用比例是怎样的呢?人们对中医药的认可度是什么状况?
答：2020年的确是不平凡的一年，突如其来的疫情，扰乱了人们的正常生活和工作，给人们的健康造成了巨大的威胁，但在党和国家的正确指导下，全国人民齐心协力，使得疫情很快就得到了控制，阻止了其在全国大范围传播。从治疗手段上，我们医生吸取了2003非典的经验，中医药从疫情开始就被积极参与，尤其是“清肺排毒汤”的应用，使得治愈率明显提高，没有任何的后遗症，这就使得人们对中医药有了新的认知，同时中医药也赢得世界的瞩目，加上我们平时在中药使用方面使用的比例就较大。这次疫情又给病人平时看病，看中医增添了更大信心，由往常的不愿吃中药到现在的主动要求吃中药，这种巨大转变使我感到欣慰。
习主席在讲话中明确提出，未来中医药是打开中华文明宝库的钥匙，我们一定要用好这把钥匙，引领中医药更好的走向世界，更好的为广大人民的健康保驾护航!
问题三：您擅长中医治疗慢性疾病，努力寻求中医治疗慢病的新思路，新途径，那么中医在治疗慢性疾病上与西医相比有着怎样的优势呢?您能否举例说明一下?
答：中医与西医在治疗疾病上是近年来争论不休的一个问题。大家都知道中医在我国已经有几千年的历史，西医到中国也就二百多年，但他们各有所长，谁也无法替代对方。随着时代的发展，一些烈性传染病的出现让我们又重新认识了中医，中医在治疗慢性病上确实有很大的优势。它看的是发病的这个人，而不是这个病。比如说一位肾病综合症患者，西医只是看到这个人的肾脏出了问题，大量的激素用药使病人出现了“满月脸”、“水牛肩”、体质虚胖。而且激素一停，身体各项指标会迅速反弹，长期下来病情也难以得到遏制，最后只有靠透析来维持生命，而中医则不一样，早起肾病综合症的患者，中医采用清热祛湿，利水消肿，培肾固元的方法，临床上用麻黄连翘赤小豆汤、五苓散、金贵肾气丸加减应用，使病情很快得到控制。由此看来，中医在治疗慢病方面还是有较大的优势的。
问题四：对于鼻炎的治疗您独有心得，那么您能否给我们讲下鼻炎的发病原因有哪些?
答：我们中医上主要讲正气存内邪不可干，邪之所凑其气必虚，也就是说良好的抵抗力是不得鼻炎的前提，而得了鼻炎说明身体和鼻子的抵抗力下降了，主要跟以下因素有关。
1、全身性疾病 内分泌失调，贫血，高血压，甲状腺，脑垂体和性腺功能减退等内分泌失调。
2、急性传染病如流感，麻疹，猩红热，白喉等
3、先天解剖结构异常先天性鼻中隔偏曲，鼻道狭窄，鼻腔外伤等
4、临近病灶感染如扁桃体炎，扁桃体肥大，腺样体肥大，咽炎，中耳炎，颈椎病，牙龈的感染等。
5、感冒没有得到积极有效的治疗
6、高空飞行快速下降，过山车，蹦极，高速快车车
7、变态反应性体质如室内的尘螨，动物皮毛，室外的花粉和真菌。食入性的鸡蛋，牛奶，肉类，鱼虾。海鲜和药物，直接接触病人员化妆品，肥皂，油漆，药物等。
8、家族遗传因素
9、环境因素，环境污染，汽车尾气，室内甲醛超标。
10、特殊工种，厨师，化工，高温，低温作业，扬尘作业等
11、心理因素，情绪波动过大与精神压力过大，如给花粉过敏的患者看假花花或电影中的花。
12、气候环境与地理环境因素，东北高寒湿冷，南方阴雨潮湿多霉菌，春花秋风
13、习惯因素长期擤鼻涕方法不当，扣鼻，嗜烟好酒，喜食辛辣
14、生活体居不慎，过度疲劳，缺乏锻炼，着衣单薄，受凉受湿受寒
以上因素导致身体抵抗力和鼻子抵抗力下降而发鼻炎。
问题五：在生活中，我们会经常看到一些人鼻炎犯了会难受，除了会鼻塞流鼻涕外，有时候还会伴随着头痛和头昏，那么中医是怎样治疗鼻炎的?
答：我们中医上治疗鼻炎的原则是急则治其标缓则治其本，就是要根据患者鼻炎的临床症状表现和体质因素来给患者做有针对性的治疗，来让患者的鼻子恢复正常功能，减少鼻炎对患者身体和生活的影响。
中医治病首先得看病人的症状，就拿鼻炎来说，病人的主症是鼻塞流涕伴有头疼头昏，这时就应该从主症入手，如果病人是黄稠鼻涕而且鼻塞严重，舌质红舌苔黄厚，大便干，那他一定是风热犯肺、肺失宣肃，清窍失养所致，治疗原则就应是清宣肺热，醒脑开窍，用麻杏石甘汤加减;如果是鼻流清涕，舌质淡苔白，脉沉细，多是寒邪犯肺，治疗原则温肺化饮开窍，用小青龙汤加减，所以我们中医治病就是从症状入手，寻找病因病机，然后辩证施治，方能痊愈，但这只是全身治疗的一点。
鼻子局部中医特色治疗有塞，吹，灌，摩，贴，灸，割等，全身治疗有中药口服，熏洗，膏药，药枕，香囊，足疗，埋线，针灸，耳穴，敷贴，食疗，药膳等祖国中医传统疗法;比如说用药食同源的香料煮茶叶蛋，来治疗儿童鼻炎;对于那些因病不能吃药，吃不下去药不愿吃药的患者，我们采用香囊佩戴或者是用药枕的办法来给患者治疗;同样也能达到一个良好的疗效。这就是我们先贤古人的智慧之处，祖国中医的伟大之处，它来源于生活，服务于生活。会用到一些丸，膏，丹，散，油等我们中医中药特色制剂，具有简，便，效，验等特点，费用低廉，祛邪不伤正，不对我们身体产生损害。比如说苍耳子油，蛋黄油，辛夷蜜。所以说我们中医中药治疗鼻炎具有良好的市场前景和空间。
问题六：预防大于治疗。中医提倡防微杜渐，那么我们在日常生活中应该怎么预防鼻炎?
答：我们中医上一直就有不治已病治未病的这样一个很好提法，古人就把预防和保健就放放在了第一位。而我国近年来也提出了以预防保健为主的这样一个卫生策略方针。鼻炎的预防主要要做到以下几点，首先我们要明白鼻子为我们整个身体的防御第1门户，它就相当于我们身体的哨兵，必须要从思想上，加以重视，防患于未然。其次才是在生活细节当中点点滴滴的，做到这样的话就能够减少和鼻炎的几率。预防鼻炎主要有以下几点;
1.合理膳食，增加营养，少肉多素，少盐多醋，辛辣适量，烟酒适度。
2.合理安排生活起居，早睡早起，加强体育锻炼，适时增减衣物，养成良好的生活习惯。
3.保保持积极乐观良好的心态，学会倾听，学会自我调整，学会释放压力，4.积极沟通，减少不良情绪对身体的影响。
5.身体如有患病，积极配合医生彻底治疗。尤其是感冒的时候，更应该要重视治疗。适当的接种一些预防性的疫苗。
6.高寒高冷高粉尘环境下要做好鼻子的自我防护。
7.一切有利于鼻腔抵抗力和身体抵抗力的事情都需要多做。一定要明白防患于未然，防病的观念，这也是非常重要的。
问题七：您从1991年毕业以来，随着时间的推移，一定接诊过很多病人，也遇到过一些疑难杂症，那么有没有印象深刻的病人病例给我们大家分享一下?
答：对于疑难病这一块，平时遇到的确实不少，治疗起来相当棘手，但相对于中医来说，疗效还是非常好的。比如去年我曾接诊一位病人李某，男性82岁，病人来时主诉右下肢疼痛，活动受限，夜晚不能平卧，先后到多地医院检查，确诊为右侧股骨头缺血性坏死，脑梗塞。医生建议做股骨头置换，患者年事已高，惧怕手术而前来我处就诊，经过详细查体，结合临床上的各项检查报告，根据中医辩证，他属于长期感受风寒之邪，加上劳累，筋脉失养，痹阻不同形成了骨痹，治疗原则上培肾固元，祛风止疼，活血化瘀。处方独活寄生汤加减，调理两个月余病人症状迅速缓解，生活能够自理。后因吃中药不方便，建议改为中成药巩固治疗，于是用益肾补骨液补骨生髓、人参茎叶片健脾益气生津、参蓝口服液活血祛淤而不伤正，巩固治疗半年，现病人一切行动自如。这充分显示了中医在治疗疑难病方面的独到之处。
问题八：您毕业经过考试取得乡村执业医生证书一直在农村从事乡医工作。负责全村一千七百人健康卫生防疫工作，这么大的工作量您有没有想过放弃呢?支撑您坚持下来的力量是什么?
答：我在农村从事乡村医生工作了18年，的确很累也很辛苦，我为什么没有放弃呢?这一切源自于我一心为人民服务的信念和广大患者对我的信任，当看到一张张痛苦的面孔在我的治疗下露出了笑容，一个个病人在我的精心医治下重新恢复了健康，自己内心有一种说不出的喜悦和成就感，也正是由于这种成就感和作为一名医生的天职，无形中支撑着我走下去。用自己的一技之长为广大人民的健康保驾护航，也从来没有考虑过累和辛苦的问题。所以成为一名医生，我认为是我一生最正确的选择。
问题九：您毕业后只身一人去往异乡，开办了一家属于自己的诊所，在2014年的时候诊所面临了困境，那么您能给我们讲讲当时面临的是怎样的困境?
答：2014年国家出台“限输，限抗令”，这就给基层诊所带来了波动，一时间看病不知该从哪里下手。包括我自己，以前受大环境的影响，病人一来多为打针输液，现在一下让光包点药，能治好病吗?心里会有这样的疑问。在这样的情况下，通过外出学习，选择了用中医特色贴敷疗法，利用纯中药制剂，经过辩证施治，合理组方，选择特定的穴位加上透皮液进行贴敷，很快在临床上取得了较好疗效，况且这种疗法也让病人减少了痛苦，少花钱，很快得到了推广，帮助诊所走出了困境。在未来我会更加努力，在中医中药方面努力寻找更好更快捷的治疗方法，应用到治疗疾病中去，让更多的患者受益。
问题十：就我们了解到，您多次外出学习观摩，不断提升自己的医术医德，为的是可以更好地造福一方百姓，那么您是怎么看待医生应当树立终身学习理念的?
答：首先，医生这个职业有它的特殊性，为什么要终身学习呢，我认为有以下几点：
1. 终身学习是我们个人可持续发展和社会发展的要求。
2. 2.终身学习是我们生存和发展的需要。
3. 3.只有终身不断学习，才能应对新发病和疑难病的治疗，才能控制疾病和消除疾病。
4. 4.只有树立终身学习的理念才能更好的保障人民的健康，更好的为人民服务。
本期嘉宾：
王宗杰：河南省洛阳市洛宁县河底镇人，生于1968年8月8日。
1991毕业于洛阳市第二卫生职业技术学校，毕业经过考试取得乡村执业医生证书一直在农村从事乡医工作。负责全村一千七百人健康卫生防疫工作。
1998年又进一步到郑州成人医学专业学校进修学习，先后考取国家中西医执业助理医师，中西结合执业医师资格。
2009年走出家门在三门峡渑池开办一家个体诊所。
2014年在诊所面临困境情况下，先后多次外出学习观模，开展中医特色透皮疗法中药贴敷，并于2014年8月17日参加在北京人民大会堂举办全国名医中医特色疗法经验交流会。
2015，2016，2017连续三年受邀参加在南阳仲景故乡举办的仲景传人经方论坛大会，受益非浅。
