郑州市口腔医院李丹丹：龋齿危害不容小觑，做好预防看这几点

　　前言：一口健康的牙齿是“胃口好”的前提，也是健康生活的第一道关口。但是不少人却被蛀牙困扰，长此以往，对身体和生活造成很大影响。

　　对此，今天我们特别邀请到郑州市口腔医院口腔综合科主治医师李丹丹做客演播室，请她来给我们讲一讲龋齿的相关知识。

　　本期要点：

　　问题一：李医生您好，生活中，无论是大人还是小孩，很多人都会被蛀牙困扰，那么，您在门诊上遇到这样的患者多吗?他们当时是什么样的情况?

　　答：在门诊上遇到这样的患者还是蛮多的，一般分为以下这几种，一种是没有症状，自己照镜子偶然发现，或者是家里人发现牙齿有黑线或者有黑色的小洞，也有人在做口腔检查的时候发现牙齿有龋齿，然后来补牙,另外一种呢是有症状，有牙齿冷热敏感，食物嵌塞，吃东西的时候出现不舒服的症状来就诊的。

　　问题二：是啊，虽说小小的一颗牙齿，但疼起来“威力”也是很大的，那我们想知道，这牙齿是怎么演变成蛀牙了呢?

　　答：一般来说蛀牙是由细菌，自身的牙齿条件，饮食及时间四种因素相互作用形成的。吃完东西之后，口腔的食物残渣会营造出一个酸性的环境，这些细菌在酸性条件下会变得极其活跃。酸性环境下造成牙齿脱矿软化，向牙齿深部渗透，逐渐发展，不久之后就会侵蚀牙齿形成蛀牙。

　　问题三：有人问，牙上有黑点或一道黑线，也不疼，是不是就不用管了，针对这样的问题，您给我们解答一下吧!

　　答：俗话说:小洞不补，大洞吃苦。蛀牙是牙齿健康的天敌，很多人从孩童时期就开始蛀牙，蛀牙不仅会导致牙齿疼痛，而且长期蛀牙会龋坏牙齿，由浅入深的龋坏，牙齿里形成深深的牙洞，而只有及时补牙才能防止蛀牙的进一步发展，所以，补牙一定要趁早。

　　问题四：李医生，龋齿它能自己修复吗?如果后期注意刷牙、饮食，还能恢复健康的牙齿吗?

　　答：牙齿其实是人体上非常特殊的结构，虽然也是和骨骼一样，属于硬组织，但没有再生能力，比如有骨折、有折裂纹等情况，给它固定好，时间久了会重新长出来。但牙齿这种硬组织，比如牙本质、牙釉质，是没有再生能力的，也就是说它缺了就是缺了，不会重新再长出来。如果缺损了就只能需要进行充填或进行修复治疗，来恢复牙齿的原有形态，从而发挥咀嚼功能。如果有缺损不去管它，这个缺损会一直存在，注意刷牙和饮食可能在一定程度上减缓蛀牙的发展，但是不能再恢复健康的牙齿了。

　　问题五：都说小洞不补，大洞吃苦。但很多人怕麻烦、怕花钱，就一拖再拖，这样下去，会引发哪些严重后果?

　　答：影响孩子生长发育：龋齿出现后，经常会伴有牙齿疼痛的症状，可能会降低孩子牙齿的咀嚼能力，使食物不能较好的被胃肠所消化吸收，导致营养不足，引起孩子营养不良，从而影响孩子的生长发育。2.引发疾病：如果龋齿没有及时得到治疗，可能会导致细菌大量滋生，引起牙神经的感染，继而引发牙髓炎、牙根周炎等疾病，通常还伴有疼痛、出血等症状，不利于口腔的健康发展。3.牙齿丧失：龋齿没有及时治疗最终会导致牙齿整个烂掉，导致牙齿丧失。

　　问题六：目前，针对龋齿，都有哪些治疗方法?

　　答：治疗龋齿的方法有很多，包括树脂修复、根管治疗、嵌体修复、镶牙或者种植牙等，如何选择治疗方法要根据牙齿龋坏程度而定。

　　1、树脂修复：对于牙齿发生早期龋坏的患者，一般情况下龋坏发生在牙釉质，因此可以通过磨除龋坏的组织，再用树脂进行填补修复即可，因此也建议患者多观察牙齿，最好在早期龋坏就进行修补。

　　2、嵌体修复：部分患者的牙齿缺损较大，无法单纯的使用树脂修复，因此一般需要制作树脂或者陶瓷嵌体，然后粘接在患者的牙齿上，治疗效果较好，而且陶瓷材质的嵌体比较好。

　　3.对于部分患者牙齿龋坏已经深入牙髓，引起严重疼痛，甚至是牙龈肿胀，这种情况下，除了磨除龋坏组织，还需要根管治疗，对根管进行清理、消毒、灭菌、填塞，根管治疗，如果部分患者牙齿龋坏十分严重，无法保留、修复，因此需要拔除龋齿，拔除龋齿后需要使用进行镶牙或者种植牙。

　　问题七：有朋友说，吃水果能预防龋齿，李医生，这样的说法正确吗?

　　答：吃水果对我们身体是有好处的，但是预防蛀牙不是科学的。

　　主要是由于吃完水果后如果不刷牙，这个水果中的糖发酵容易引起龋齿，所以吃完水果后建议清洁口腔，刷牙漱口。本质上还是口腔卫生的维持。

　　问题八：我们知道，儿童可以采用涂氟的方式来预防龋齿，那对于成人来说，也可以涂氟吗?对于蛀牙来说，涂氟还有用吗?

　　答：蛀牙涂氟的主要作用是通过增加牙齿表面的氟离子浓度，促进牙齿的再矿化，从而减少蛀牙的发生。氟离子能够与牙齿表面的矿物质结合，形成更坚固的矿化层，使牙齿更抵抗蛀牙的侵蚀。此外，氟离子还能抑制口腔中细菌的生长，减少蛀牙的发展。蛀牙涂氟的效果可能因个体差异而有所不同。成人也是可以涂氟的，有些人可能对氟离子更为敏感，蛀牙涂氟对他们来说可能会有更好的效果。但是，蛀牙涂氟只是预防蛀牙的一种手段，不能完全替代治疗，已经龋坏的牙齿， 只能治疗

　　问题九：蛀牙是不可逆的，那么，预防就显得更为重要了。李医生，平时我们应该怎样预防龋齿呢?

　　答：（1）少吃甜食：减少吃甜食的频率，晚上睡前不吃东西，吃完东西要及时漱口。

　　(2)保持口腔清洁：做好口腔卫生是预防龋齿的主要措施之一，坚持刷牙可有效地减少和控制细菌的生长。

　　(3) 涂氟：氟离子是能够促进牙齿矿化、预防龋齿的有效成分，对儿童和需要的成人群体涂氟。

　　(4)定期口腔检查：龋齿的发生和进展缓慢，早期没有症状，不易察觉，定期做口腔检查可以帮助孩子和家长早发现隐蔽的蛀牙，建议每年至少看一次牙医。

　　结语：龋齿的危害不容小觑，大家一定要重视起来，做好预防，希望大家都拥有一口健康的好牙。

　　本期嘉宾：

　　李丹丹，郑州市口腔医院口腔综合科主治医师，毕业于河南大学口腔医学院，国家级口腔全科规范化培训基地认证医师，中华口腔医学会会员，从事口腔全科临床专业近十年，熟练掌握口腔全科疾病的诊断和治疗，擅长口腔阻生牙拔除，口腔美学修复，桩冠，全冠的设计和治疗，熟练掌握牙体牙髓牙周的治疗。