【医馆好医术】贾其军：鱼鳞病告诉你童话里都是骗人的!浅谈鱼鳞病的夏季护理

　　前言：尽管童话故事中关于美人鱼的爱情超越了种族的隔阂，但现实中腿上的“鳞片”却让“美人鱼”们饱受折磨。冬日里腿上的鳞片在厚厚衣服的掩盖之下逐渐加重。等到了来年夏季，“美人鱼”们因腿上的鱼鳞羞于见人，而终日身着长裤长袖行走于灼灼烈日之下。难道真的注定要度过一个又一个无法露腿的遗憾夏季吗?又该如何通过护理改善鱼鳞病的症状呢?

　　今天我们就邀请到商丘名训堂中医馆馆长贾其军做客演播室，请他和大家聊一聊夏季鱼鳞病患者如何护理的相关知识。

　　采访提纲：

　　问题一：贾老师，您在治疗鱼鳞病方面颇有经验，可以和大家说说如何通过一些症状来判断自己是否患上鱼鳞病?

　　答：皮肤干燥起鳞屑，病程(从小发病)，家族史，发病部位，季节特点。

　　问题二：很多鱼鳞病患者到了夏天都会因自己的皮肤而苦恼，鱼鳞病对于患者的外观损害逐渐演变成心理伤害，咱们中医有哪些行之有效的治疗方法呢?

　　答：中医外病外治，一个杭州20岁的小姑娘，治好鱼鳞病后，穿上了人生的第一条裙子。

　　《医学源流论》外科之法，最重外治。

　　《理瀹骈yuè pián 文》说：“外治之理，即内治之理;外治之药，即内治之药。所异者法耳。”

　　途径有了，结合此病喜热畏冷。所以我们采用了有中药熏蒸功能的，熏蒸治疗舱。

　　药浴(加帐篷)-中药桑拿仪-智能中药熏蒸舱

　　问题三：最近有人说，口服维生素A可以治疗鱼鳞病，真的是这样吗?这种做法可取吗?会不会对身体产生危害?

　　答：对脂质代谢的影响，认为对皮肤角质层及皮脂腺的分泌和代谢有影响。但临床中使用收效甚微。

　　临床表现包括中枢神经系统紊乱性症状、肝脏纤维化、腹水和皮肤损伤。最近有报道婴儿维生素A过量导致的骨髓抑制、成人慢性维生素A过量导致的高血钙症。

　　问题四：我们了解到中医熏蒸对于鱼鳞病的改善也有很大的帮助，您能给大家讲讲具体该如何操作吗?

　　答：药随证走，法从理行。

　　治疗途径：外治，直接有效

　　治疗方法：寒者热之，熏蒸。

　　治疗技巧：搓洗护理。

　　问题五：患有鱼鳞病的患者除了进行有效的治疗外，生活中有哪些接触会对皮肤产生刺激的东西需要去避免的?

　　答：碱性洗浴用品，过度频繁的洗浴。

　　问题六：因为鱼鳞病而导致的皮肤痒痛应该如何处理，搔抓会加重病情吗?

　　答：皮肤瘙痒还是以干燥引起，燥生风，风善动、风邪主痒。

　　但轻症多虚、重症多瘀。所以轻症容易瘙痒，重症反而不痒。

　　搔抓会感染，色沉甚至疤痕。

　　《灵枢·刺节真邪》中曰：“搏于皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。”

　　痒，是腠理开，邪气入导致的。这里的“气”联系上下文应是卫气，卫气正常则充皮肤，肥腠理，司开合。而此时若感虚邪贼风，扰动卫气，气往来行，便为痒。正如《金匮要略》中说：“风强则为隐疼，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞。”此时用风药则风气去，营卫调畅。

　　所以我们中药里面加上活血化瘀、消风润燥中药，如防风、当归、红花、丹参、蝉蜕、蛇蜕等

　　问题七：我们都知道鱼鳞病患者的皮肤典型症状之一就是干燥起皮，所以要时刻做好保湿工作，那么像一些皮肤保湿剂，应该每日用几次，仅用于患处还是全身?

　　答：如何看疾病严重程度，手触摸。看着轻，实质重。保湿剂要选择极度保湿的专用皮肤科护肤品。泽肤液、泽肤霜。2-3天洗澡一次，浴后立即全身涂抹，先泽肤液，后泽肤霜。

　　护理生活化，鱼鳞病护理没有那么麻烦。

　　问题八：刚刚提到了皮肤保湿剂，乳液其实也是一种皮肤保湿剂，那么在乳液的选择上有什么要求吗?

　　答：极度保湿，多种剂型。因为这个病是全身发病，面积比较大。鱼鳞病又比较特殊，需要长期护理。所以，安全，有效最重要。

　　问题九：鱼鳞病患者能经常洗澡吗?应该多久洗一次澡呢?在洗澡的时候有哪些注意事项呢?

　　答：最忌冲凉。一周2-3次，水温适宜，时间不低于20分钟。

　　问题十：贾老师，烟酒对于鱼鳞病有不良的影响吗?或者对于食物有什么注意忌口的吗?

　　答：饮酒对身体都有影响，皮肤也不能独善其身。胃主受纳，脾胃相为表里，脾为后天之本。肝解毒肾排毒。

　　肺主皮毛，《灵枢·决气》云:"上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉。"肺通过其宣发作用将脾胃运化而生的水谷精微输布全身,滋生、温养皮毛并维持其正常功能,使肌肤润泽,腠理固密,毛发光泽,开阖有度。在病理上,肺与皮毛相互反馈、相互影响。如果肌表不固,则外邪易从皮毛侵入人体,影响及肺,使肺宣降失常;反之,当肺部发生疾病时,也易导致皮肤的相应表现。

　　不用忌口，黄帝内经.素问：“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”

　　问题十一：一般来说，鱼鳞病是冬天比较严重，但也有患者说自己的鱼鳞病是夏重冬轻，这又是什么原因造成的?难道是经常晒太阳或者紫外线，对鱼鳞病患者的皮肤构成了危害吗?

　　答：先天禀赋不足，后天严重失去涵养。或体内暑湿之邪较重。

　　太阳和紫外线只对皮肤色素影响比较大，对鳞屑加重因素影响不大。

　　问题十二：牛皮癣也是一种常见的皮肤病，而且患者身上也会出现鱼鳞般的鳞屑，这种病的症状和鱼鳞病的很相似，要如何去辨别呢?

　　答：发病年龄，家族史，部位及鳞屑下表现。

　　嘉宾介绍：

 

　　贾其军 医师

　　毕业于北京中医药大学中医专业，上海交通大学医学院临床医学专业。中医、临床双学历。受业于章巧萍教授、刘景源教授、杨桢教授等多位名师。进修于上海交通大学医学院瑞金医院、浙江中医药大学附属中山医院。上海科协鱼鳞病项目负责人。有个人专著一部，发表有学术专著及多篇论文。主要从事中医女科、不孕不育症、前列腺炎等，及鱼鳞病、牛皮癣、痤疮及并发症、小儿湿疹、带状疱疹、各种疤痕等皮肤病。