孩子高热不退怎么办?紧急处理方法有哪些
孩子高热持续不退
又突然意识模糊、浑身抽搐
这可吓坏了家长们
慌乱之中
有的家长不停地摇晃、呼喊孩子
有的家长强行按压孩子的肢体
还有的家长用力掐孩子的人中……
其实,孩子发热后出现抽搐,通常是“热性惊厥”。热性惊厥是婴幼儿最为常见的神经系统疾病,很大一部分是良性的。如果家长过度干预,在慌乱间盲目折腾,并非是在帮助孩子。
接下来
我们一起来了解一下
什么是热性惊厥
PART.1
热性惊厥
惊厥,是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。高热惊厥,又称“热性惊厥”,俗称“抽风”。
在小儿神经系统以外的感染中,于呼吸道感染或其他感染性疾病早期,当肛温>38.5℃、腋温>38.0℃时发生的惊厥,在排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病后,出现的惊厥称小儿热性惊厥。
PART.2
热性惊厥的病因
热性惊厥的病因主要与发热紧密相关。多见于感染疾病引起体温骤然升高,而小儿神经系统发育不完善,故出现热性惊厥,常见于:急性上呼吸道感染、重症肺炎、中毒性痢疾、败血症等。
热性惊厥
PART.3
热性惊厥的临床表现
「 NO.1 」
发病年龄多集中在6个月至6岁。
「 NO.2」
多发于体温上升期。
「 NO.3」
多在发热初期(24小时内,肛温≥38.5℃,腋温>38.0℃)时突然惊厥。
「 NO.4」
惊厥为全身性对称或部分不对称发作,如
眼球固定、上翻、 斜视,
牙关紧闭,
全身性或局限性肌群
强制性和阵挛性抽搐,
意识丧失,
严重者
颈项强直、角弓反张、面色紫绀。
「 NO.5」
惊厥发作时长为数秒钟至10多分钟甚至更长,可自行停止,但反复发作可能导致脑损伤,进而影响智力,个别患儿还可能发展为癫痫。
临床表现
PART.4
影响热性惊厥复发的因素有哪些?
热性惊厥首次发作复发率为30%至40%,发作大于等于2次的复发率达50%。如果伴有以下4种情况,孩子的复发率会明显的升高:
1.起病年龄小于18月龄。
2.发作前发热时间短于1小时。
3.直系亲属中有热性惊厥史。
4.低热时出现惊厥发作。
发热
PART.5
热性惊厥的紧急处理方法?
01
孩子抽搐时,应立即解开其衣领、放松裤带,让孩子平卧,将头偏向一侧,以防舌根后坠,同时清理呼吸道分泌物或呕吐物,防止呛入气管引发窒息。尤其要注意,此时切勿给孩子喂水、喂药或进食。
02
若孩子牙关紧闭,不要试图强行让其张开嘴巴,更不能直接将手指伸入孩子口腔,以防咬伤。
03
孩子抽搐期间,切勿强行牵拉或按压其肢体,以免造成骨折或脱臼。
04
抽搐缓解后,要及时为孩子降温,避免温度过高再次抽搐。同时观察惊厥发作的次数和时间,注意面色、体温、呼吸的变化,保持环境安静,注意遮光,禁止不必要的刺激。
PART.6
什么情况下需到医院就诊?
01
当孩子出现持续高热,体温无法降至38.5℃以下。
02
惊厥发作持续时间过长,或惊厥发作频繁,例如抽搐超过5分钟,或出现呼吸困难、肢体活动障碍、意识障碍等。
03
孩子发热并伴有行为异常、呕吐、头痛或颈项强直,或出现任何不正常的面部、舌头、嘴的动作。