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已经感染了艾滋病,还能再“感染”艾滋病病毒?医生你开玩笑?

发布时间:2021-04-17  来源:   
2021-04-17  健康大河南

  患者确诊感染艾滋病后往往都会问类似的问题,想找一个同样感染者做男女朋友或者临时伴侣,那么是不是可以不用戴套了?反正都已经感染了,而且男男根本不用担心怀孕的问题。真的不用套了吗?

  回答:建议戴!

  第一:避免感染其他性传播疾病,例如梅毒、乙肝、尖锐湿疣等疾病,因为梅毒等性传播疾病早期往往不容易察觉,到了有症状了才得到重视。

  第二:避免耐药及病毒重组

  因为艾滋病病毒是RNA病毒,根据RNA病毒的特性,每个HIV感染者所携带的毒株都有所区别,有HIV-1型(中国人感染病毒的主要亚型),HIV-2型。病毒的外膜有一段基因序列,它也叫V3序列,可以产生特定白质,这种蛋白质可以刺激人体产生抗体。

  其中HIV-1型又为分M组、N组、O组、P组。M组又分a、b、c、d、e、f、g、h、i、j、k十一种亚型,可以说每一个HIV感染者都有自己独特的HIV基因。

  在发现V3序列时,很多科学家认为这是一个绝佳的突破口,纷纷开始朝着这个方向发力。但是,科学家很快就发现自掉入了病毒的包围圈。因为不但每个患者的V3序列不一样,就连同一个患者不同患病时期的V3序列也不一样。科学家试图给序列做细分型号,以求穷尽病毒变异的可能。比如,HIV-1在非洲主要是A亚类,在欧洲是B亚类,后面从C一直排到K,中间的E和I又被发现是重组的,还要继续细分,后来又发现光分成亚类还不够,还要把它们重新划分成组。然而现在已经有了M组、N组和O组了,还没有看到穷尽的可能,这样下去,恐怕连26个字母都不够用了。更要命的是,不同细分型号的艾滋病病毒的感染能力和主要传播途径也不一样,有的主攻同性传播,有的主攻异性传播,有的主攻母婴传播。再加上HIV是单链病毒,非常容易发生变异。

  病毒变异后往往容易出现耐药株,所以很多人不明不白的就出现耐药了、甚至未服药即出现耐药(原发性耐药)。目前HIV分组及亚型与耐药的联系还在探究,有大量科研显示,AE亚型在亚洲主要是男同之间进行传播,我国的AE型也越来越多,对于疾病的进展及耐药均高于其他亚型,这是一个很值得深思的问题。

  2019年7月,世界卫生组织WHO发布了最新的『2019年度艾滋病病毒耐药性报告』。报告指出,在部分地区,艾滋病病毒(HIV)的耐药性问题值得我们警惕。

  HIV的耐药性由HIV中的一种或多种突变等引起,这种变化影响药物或药物组合阻止病毒复制的能力。也就是说,如果出现HIV对抗病毒治疗药物出现耐性性,将导致药物失效。

  所以,为了防止感染艾滋病后再“感染”及耐药,其中一种有效的措施就是“戴套”,防止感染者体液交换病毒出现重组变异。


[责任编辑: 赵静毅]