一张普通血常规单，原来可以看出这么多病，医生手把手教你看懂

　　发烧、头昏脑热、脸色苍白、乏力、皮肤有淤血……出现任何一项症状，医生往往都给患者开一个血常规检查，可以说是人们日常体检、就医所接触的最熟悉的检查项目之一，老百姓常称之为“验个血”，大部分人却不理解为什么什么病都要做血常规，尽管做了检查，心里嘀咕不止。

　　事实上，这项简单的检查却非常重要。一张血常规检查，不仅对整体了解身体基本情况是非常有价值的，而且可在身体还没有任何不适的情况下，及早发现某些疾病，因为高于或低于正常值均提示有患上血液病的可能。

　　那么血常规是什么?我们可以从血常规中看出哪些问题呢?如何正确读懂血常规?今天给大家详细解读。

　　什么是血常规?主要看哪些项目?

　　临床上，血常规又称之为“全血细胞计数”，是用特殊的仪器将血液中的血细胞进行数量统计，然后根据血细胞的数量进行分析从而推测可能患有哪些疾病。

　　血常规通常包括：红细胞、白细胞、血小板计数，血红蛋白，白细胞分类，各类细胞的大小、分布宽度，并配合某种急性反应蛋白等。

　　血常规检测不包含：血型、血糖、血粘度、血流变、凝血功能、血沉等项目。

　　上图就是最常见的血常规化验单，虽然检查的种类繁多，但是并不是每一项都有临床意义，专家提醒：对于一个患者来，看一张血常规的验单，主要需看懂以下几项——

　　1、红细胞

　　主要功能是运输氧气和二氧化碳，如果测得红细胞数量比正常减少，人们习惯上称其为贫血，表现为面色苍白、头昏、气短、食欲不振、乏力等一系列缺氧症状。

　　2、血红蛋白

　　是红细胞的主要内容物，红细胞输送氧气和二氧化碳的功能是通过血红蛋白的作用来完成的。临床上根据血红蛋白降低的程度可将贫血分为：轻度(男性<120g l="" 110g="" l="" 90g="" l="" 60g="" l="" 30g="" l="" p="">

　　3、白细胞

　　总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞等数量上的改变也会引起白细胞总数的变化。

　　4、性粒细胞

　　增高主要见于身体某部位各种化脓性细菌感染、减少见于使用某些对血细胞又影响的药物、某些全身性疾病、病毒感染、血液疾病等。

　　5、淋巴细胞

　　占白细胞总数的20%-40%。增多见于某些病毒感染如麻疹、病毒性肝炎等。减少主要见于接触放射线及使用肾上腺皮质激素如强的松等。

　　6、血小板

　　主要功能是止血功能。血小板减少主要表现为皮肤、黏膜出血，鼻出血、齿龈出血、月经增多等，严重时可发生咯血、呕血、黑便、甚至脑出血等，很多全身性疾病、肿瘤、血液病等均可引起血小板减少。

　　可以从血常规中看出哪些问题呢?

　　1、 判断感染

　　感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应，用以提示患者是否需要使用抗生素。

　　2、 判断贫血

　　当红细胞与血红蛋白正常时表示人体并无贫血性疾病，所以很多外伤患者会通过血常规来判断有无血管及脏器的损伤。

　　3、 提示过敏、寄生虫

　　白细胞分类下的“嗜酸性粒细胞”一旦明显升高，提示患者可能有接触性过敏现象或体内有寄生虫感染，需要进一步排查。

　　4、 辅助诊断慢性阻塞性肺炎

　　慢阻肺病人血常规表现为：中性粒细胞、淋巴细胞长期轻度增高，提示机体有长期的慢性炎症反应，可以结合患者临床症状与X光胸片判断病情进展，用药改善慢阻肺病情。

　　5、 提示肿瘤、传染病

　　血常规显示全血细胞均明显降低，血小板计数、大小明显减低，通常提示患者是否有癌变的可能，如患白血病、肿瘤;或有影响机体免疫及造血功能的传染病，如艾滋，需要结合症状进一步排查。

　　6、 提示肝炎

　　肝炎等病人血常规常见血小板计数明显减低，这与肝脏受损后消耗血小板并伴合成不良有关，可结合肝功检查进行诊断。

　　抽取手指血和静脉血有何不同?

　　血常规检查采取无名指末梢血检验对比静脉血检验结果：通常红细胞数、白细胞数、血红蛋白指数略高;血小板数略低，但差异都在可接受范围内。

　　因此门诊已推广静脉采血，而采手指血有快速便捷、创伤小、易操作的优点，因此常用于急诊、复诊、床旁检测及儿童取血。

　　医生会根据患者具体情况进行选择，所以只要在正规医院，使用仪器准确度达标，便不必担心因两者差异过大而延误检查的情况。