上海都市医院妇科医生讲述_多囊卵巢的病因是什么

　　女性卵巢是分泌卵子的重要器官，女性孕育生命的场所，卵巢健康是孕育生命的前提保证。一旦卵巢出现问题，女性孕育就会出现阻碍，那么我们平时经常听到的多囊卵巢综合症，是什么原因造成的呢?上海都市妇科医院专家带来专业解读。

　　目前为止PCOS 的确切病因尚不清楚，有可能是因为某些遗传基因和环境因素相互作用引起的。PCOS也有家族聚集现象，因此被推测为一种多基因病，目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等。地域、营养和生活方式等环境因素，也可能是PCOS的风险因子。

　　一、排卵障碍原因

　　1.下丘脑：由于各种应激因素引起下丘脑GnRH分泌低下或下丘脑器质性病变或药物引起，比较常见的是精神应激、营养不良性、超强度运动、头颅创伤、肿瘤等。

　　2.垂体：因垂体器质性病变或功能失调引起Gn分泌异常，比如垂体肿瘤、空蝶鞍综合征和席汉综合征等。

　　3.卵巢：卵巢本身原因引起，如先天性性腺发育不良、PCOS、卵巢早衰等。

　　4. 其他内分泌异常导致的排卵障碍：如肾上腺功能异常、胰岛功能异常、甲状腺功能异常、等。

　　二、了解PCOS的情况

　　1.生活压力大，工作、学习等，或者最近有没有减肥过度，身体吃不消，生活环境有没有改变，有没有过度运动，有没有服用某些药物，以上因素都可能跟下丘脑性排卵障碍有关。

　　2.有没有垂体手术史，产后出血史，头痛及视物障碍，上述因素可能与垂体性排卵障碍相关。

　　3.月经初潮是在什么时候，家里女性亲属中月经情况如何，有没有阴道出血和肿瘤史，家族中糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多及类似疾病史。上述因素可能提示与卵巢本身原因有关的排卵障碍。

　　三、辅助检查

　　1. 基础体温测定：表现为单相型基础体温曲线

　　2. 超声检查：一侧或双侧卵巢中直径2～9mm的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积≥10ml。连续监测未见主导卵泡发育及排卵现象。

　　3. 内分泌测定：血清雄激素、血清FSH、LH、血清雌激素、血清催乳素、抗米勒管激素等。

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