它是医生眼中的傻子癌，做一次肠镜竟能管10年！这5类人群更要做
今年51岁的刘阿姨，上个月急急忙忙前往华西第四医院消化内科就诊。医生询问病史时得知刘阿姨的爱人上个月刚因结肠癌做了手术，她爱人反复便血好几个月都没当回事，之后便血量越来越多，去医院一查，居然是肠癌。
这可把一大家子都吓坏了，纷纷来医院做肠镜检查，就连刘阿姨这种特别怕麻烦的人都主动提出做肠镜筛查。入院后第2天，刘阿姨接受了高清肠镜检查，镜下发现了1枚息肉，切除息肉通过病理活检后证实为锯齿状腺瘤，这是一种与直肠癌关系密切的息肉……
如果刘阿姨没有做这次肠镜，没有切除息肉，数年以后，这枚息肉很有可能发展为结肠癌，使刘阿姨重蹈爱人的覆辙，想想就后怕!
据【四川大学华西第四医院 消化内科医师 肖丽娜】介绍：
结直肠癌(结肠癌、直肠癌)是严重影响人们健康且具有高病死率的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率均在逐年上升。
根据2018年的最新数据统计，在我国，结直肠癌的发病率及死亡率在恶性肿瘤中均高达第4位。
而在全球范围内，结直肠癌的发病率、死亡率也高居不下——发病率位居恶性肿瘤的第3 位，死亡率也高居第 2 位。
No.1
医生眼中的“傻子癌”
必须要靠这个检查发现
结直肠癌因为发展迟缓，易于发现和预防，也被医生们称为“傻子癌”。
与其他癌症相比，早期结直肠癌患者的5年生存率可达80%以上。当然这一切，都要建立在早发现、早诊断、早治疗的基础上。
然而，现实中这个“傻子癌”却总被人们遗忘在角落，导致每年有近20万生命被它无情吞噬!
在我国，提起肠镜，多数人的第一反应是恐惧，由于镜子要从肛门进入肠腔，很多人也因此感到害羞、恐惧，紧接着就是由内而外的拒绝。肠癌筛查，非做肠镜不可吗?
目前，肠镜检查依然是诊断结直肠癌的金标准。
肖丽娜医生介绍——
“由于结肠镜对肠道观察的直观性，同时可以进行肠道下病变的活检、治疗。因此，相比于腹部CT、大便隐血等筛查方法，肠镜检查在筛除结肠癌时占据着独特而不可替代的地位，仍是整个结直肠癌筛查流程的核心环节。”
No.2
一次高质量的肠镜检查可管几年?
最多十年都没问题!
中国工程院院士李兆申教授曾经在“2019世界物联网大会—智慧健康发展峰会”上说——
“如果你超过45岁还没做肠镜的话，年底之前你一定要做一次肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。”
那么，做一次肠镜到底能管多久，哪些人需要做肠镜，多久做一次合适呢?目前国内外指南推荐的开始行肠镜检查的时间不尽相同，肖丽娜医生总结到——
对于一般风险人群，推荐从45~50岁开始进行肠镜检查，如果镜下未见到病变，以后可每10年复查一次。
对于高危患者，推荐从40岁就应开始进行肠镜检查。
那么，哪些是高危人群呢?
★1. 一级亲属有结肠癌病史的人群;
★2. 患有炎症性肠病的人群;
★3. 有大肠息肉病史的人群;
★4. 长期腹痛、黑便或粪便隐血阳性、大便习惯改变，以及不明原因的贫血、体重下降的人群;
★5. 抽烟、饮酒，长期偏爱高脂、红肉、腌制食品、油炸食品以及缺乏蔬菜、水果、纤维摄入的人群。
另外，肖丽娜医生还指出，有一类特殊人群——已经接受过息肉切除术的病人，也应注意复查肠镜的频率：
多发性息肉(数量>3)、高级别息肉：应3年内复查;
小息肉(1-2个)：应5年内复查;
大的无蒂息肉应在治疗后2-6月复查。
这里，我们再说说肠息肉是咋回事，为啥会长息肉呢?
肖丽娜医生介绍，肠息肉是一种从大肠粘膜上皮发生的、表面突出到肠腔的良性隆起状病变。它的产生与多种因素有关，饮食、环境、遗传、生活方式等都参与了息肉的形成。
它会发展成癌吗?有些会!
肠息肉可分为四种类型：腺瘤性、炎性、增生性及错构瘤性。肖丽娜医生介绍，绝大多数结直肠癌都是由腺瘤性息肉发展而来的，结直肠腺瘤在5年、10年、20年发展为癌的比例分别高达2.5%、8%和24%，因此——
发现腺瘤性息肉，应进行早期切除
除少部分息肉可引起腹痛、腹泻、便血等症状外，大多数并息肉无明显的症状。
肠镜检查是准确发现息肉唯一有效的手段，且可在肠镜下对息肉进行切除。
所以，该不该做肠镜，你心里有数了吗?
No.3
听说做肠镜很痛苦，是真的吗?
肠镜这个检查不仅让人羞羞的，而且做起来也是真不舒服。这就导致虽然肠镜确实是个很好的方法，但愿意去做的人真的很少。
肖丽娜医生介绍，做肠镜时，确实会有一些让人不舒服的反应，如轻中度腹胀等，但这比起胃镜经过咽喉引起的咽反射痛苦来说，相对来说较容易被接受。
如果确实对疼痛十分敏感，或对该检查十分焦虑的人群，可选择无痛肠镜。
那么，在肠镜检查前需要做哪些准备呢?肖丽娜医生从专业角度给出了指导：
术前 1 天进食低渣、低纤维的流质或半流质饮食，严重便秘的患者应在检查前3天予以缓泻剂或促动力药，以排除肠道内潴留的大便;
术前需口服2-3L的洗肠液清洁肠道，肠道清洁度越高，越不容易遗漏病灶。如果无法忍受洗肠液的口感，可将药物加入运动型饮料、可乐、果味粉等饮品中，也可联合无糖口香糖、无糖薄荷糖等改善口感。
很多人问小康妹儿：做肠镜检查的工具到底卫不卫生呢?点击下方视频，收看肠镜背后的故事……
肠镜要不要做?要做!
一般人群要做，高风险人群更应做!
如果怕难受，可选择无痛肠镜哦
