“骨”足干劲，传承创新:中医药强省名家谈专访郑州中医骨伤病医院院长郭永昌

　　健康大河南讯：为传播中医药特色文化，汇聚力量为中医药强省建言献策，助力健康中国，河南广播电视台健康大河南推出《中医药强省名家谈》节目。本期节目，我们邀请到河南中医药大学附属郑州中医骨伤病医院院长 郭永昌做客演播室，就中医药强省的建设，与郭院长一起交流探讨，欢迎郭院长的到来，您先跟观众朋友们打个招呼吧!

　　问题一：中医药强省是河南省重大战略，请问郭院长，您是怎么理解这个战略的?中医药强省对于医院而言有什么意义?

　　答：我们河南地处中原，环境宜人，中药材资源丰富。是中医药学的主要发祥地。自古以来名医大家辈出，南阳更是医圣张仲景的故里。中医中药的底蕴深厚、奠定了我们河南中医药发展的显著优势。加快中医药强省建设，无疑是河南传承创新发展中医药的重大举措。是我们从中医药大省向中医药强省的迈进。上个月，全省中医药强省建设大会召开，河南省中医药管理局和河南省中医药科学院正式揭牌亮相。两会期间，各位中医药方面位的代表也是纷纷建言献策，助力河南中医药强省。这无疑是对新时代下我们中医发展提出了一个更高的要求，要求我们迈上一个更高的台阶。

　　对于我们医院来说，中医药强省战略意味着我们在今后的发展中不能满足于当下的现状，要巩固优势，精益求精，在我们擅长的领域努力钻研，增强民生福祉。同时，中医药强省战略也意味这我们医院会得到更多的机遇，更多的支持。

　　问题二：郭院长，为迎接中医药强省战略，咱们医院会做哪些准备和具体工作呢?您结合医院实际谈谈吧!

　　答：医院一贯坚持走中医特色化发展道路不动摇，致力于提升中医药健康服务能力、强化中医药特色优势服务，推动治未病健康工程，鼓励和支持中医药人才参加国内外学术交流和培训、科研创新，提升中医药技术人才的专业水平和实践能力，强化三级甲等中医骨伤专科医院内涵建设，以重点专科建设带动医疗服务，积极申报和建设国家局级重点中医重点专科。

　　具体工作：1)、病种诊疗方案突出中医药特色和优势

　　我院认为，中医院应该发挥中医药特色优势，以开展中医诊疗方案为切入点，

　　将中医药特色与优势贯穿全院工作。在对临床工作的考核中突出中医特色。加强护理团队从事中医项目服务，开展护理门诊特色治疗。

　　2)、建立专病专科建设考核机制。在每个科室体现中医特色和优势服务，动态管理，鼓励和调动临床医生使用中医药的积极性和主动性。针对优势病种形成中医专家群、专门诊疗技术、专门协定处方或制剂，进而取得明显优于其他疗法的临床疗效。

　　3)、把突出中医特色放在管理工作首位。一是强化三级甲等骨伤专科医院内涵建设，让中医药优势上升到医院发展战略的新高度，使医院发展的各个环节中有落实，同时深入开展“西医学中医，中医学经典”工作，力争在郑州市职工技术中医技术竞赛中取得较好名次;二是加强临床科室中医特色发挥的动态管理，按月考核，加大奖惩力度;三是切实加强独具中医特色的临床教学工作，使学生能够在夯实中医基础理论的同时，掌握多项中医药诊疗技术。四是力争在国家自然科学基金立项目，将中医药特色与优势是否发挥作为申报科研课题的重要指标来评定推荐。五是定期组织开展各类中医药特色岗位练兵和技术比武活动，发掘和培育一批中医实用技术等。

　　问题三：郭院长能否给大家分享一下郑州中医骨伤病医院在河南省及全国中医骨伤领域的地位和影响力呢?

　　答：我们医院作为河南省内唯一一家非公立的三级甲等中医专科医院，同时也是河南中医药大学的附属医院。就在前不久，我们连续十一年获得了，郑州市卫健委颁发的郑州市中医工作先进单位称号，还成为河南中医药大学学术共同体的常务理事单位。

　　我们医院自2003年建院，在这20几年来始终坚持中医中药为主治疗骨科类疾病。我们医院是国家自然科学基金依托单位，国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构，其中骨伤科、中医骨坏死科、中医脊柱科为河南省重点中医专科。研发有国家中药三类新药丹郁骨康丸，以及专科专病中药制剂39种，院内开展73种中医疗法。我院连续两年在郑州市卫健委双核心检查中成绩排名第一，连续三年被河南中医药大学评为“优秀实习基地”，连续四年入围丁香园“最佳品牌传播医疗机构 50强等。

　　现有三大院区--郑州经开院区、郑州航空港院区、新疆乌鲁木齐院区。医院的住院病人将近6成来自其他省份，真正的做到了立足中原，辐射全国。

　　问题四：请问郭院长，郑州中医骨伤病医院在传承中医药文化、推广中医骨伤疗法方面都做了哪些举措?成效如何?

　　答：1)每年定期举行承办中医药治疗骨病的相关会议，请国内中医专家开展相关讲座。

　　2)精心研究中医中药，院内研制中药制剂，经批准后运用于临床。

　　3)每年定期举办西学中的相关学习。

　　4)传统手法传承，医院大力开展中医传统治疗，如推拿、针灸、熏洗等，开展相关中医治疗60余项，并取得不错的疗效。

　　医院通过医联体建设，定期下各县市基层医院进行中医骨伤诊疗文化推广，与基层医院医疗资源形成上下贯通，充分发挥中医骨伤疗法特色。

　　问题五：郑州中医骨伤病医院在中医药创新研究方面有哪些成果和贡献呢?院长。

　　答：医院一直注重临床科研和科技成果转化，研发有国家中药三类新药“丹郁骨康丸”(国药准字Z20020077)。获得国家发明专利41项、实用新型专利26项、外观专利5项;专利转化为专科专病中药制剂39种，用于治疗骨科疾病。

　　问题六：郑州中医骨伤病医院与国内外同行在学术交流与合作方面是什么状况?郭院长，您来谈谈吧!

　　答：1)、筹办国家级、省级、市级继续教育项目。近5年承办国家级18项、省级13项、市级25项。2014年起承办国家、省、市学术会议。

　　2)、学术合作平台：建立名老中医传承工作室，南少林骨伤流派传承工作室郑州工作站、全国中医学术流派石氏伤科流派传承工作室郑州工作站、詹红生上海市名老中医学术经验研究工作室郑州工作站,张大宁国医大师传承工作室。

　　3)、积极加入学术组织，进行学术交流，现主任委员2名、副主任委员12名、常务委员30名。

　　4)、学术交流平台：我院为河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会主委单位，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会主委单位，中华中医药学会全国中医药防治骨坏死疾病临床技术继续教育基地。

　　问题七：郭院长，您来介绍一下医院在中医药科研创新方面的投入和成果，如科研项目、专利技术等都有哪些吧!

　　答：医院一直注重临床科研和科技成果转化，研发有国家中药三类新药“丹郁骨康丸”(国药准字Z20020077)以及专科专病中药制剂39种，开展73种中医疗法，河南中医药大学附属郑州中医骨伤病医院坚持学术引领，用于科技创新我院年投入科技研发费用300万元。先后获得国家科技成果37项;河南省科学技术进步奖4项，中国中医药研究促进会科学进步奖2项，河南省中医药科学技术成果奖22项，郑州市科学技术进步奖8项，郑州市专利奖5项，获得国家发明专利41项、实用新型专利26项、外观专利5项;著作医学专著14部;参与国家自然基金项目2项、国家临床基地建设项目1项;承担河南省自然科学基金-面上项目、青年项目各1项、河南省重点研发与推广专项(科技攻关)项目3项、河南省医学科技攻关省部共建青年项目1项、河南省医学科技攻关计划联合共建项目2项、河南省中医药科研专项课题17项、郑州市科技惠民计划项目1项，郑州市经开区课题1项等。

　　问题八：郭院长，咱们医院在优化中医药服务体系、提升患者就医体验方面都有哪些具体措施呢?

　　答：按照“全院一盘棋”的部署，医院多次组织医务科、护理部、门诊办、药剂科、控感科、信息科等职能部门召开协调会，采取一系列改善门诊服务的有力举措，增强门诊的接诊能力。医院根据门诊量的变化，动态调整人力保障，完善预约诊疗制度，通过增加医务人员班次、延长工作时间等方式，不断探索新的医疗服务模式。

　　医院运用新技术、新理念，以患者需求为导向，不断调整、创新服务模式，围绕患者从挂号、看病取药到入院、出院的全过程，竭力做好每一件小事，全方位改善患者就医体验。在原有“一站式结算”功能的基础上，进一步优化窗口服务，打造“一窗口受理、一站式办结、一次性办好”服务模式，极大缩短入院办理、医保登记、出院结算、医保政策咨询等服务时长，并运用自助服务机、官方微信小程序等智慧医院服务系统，压缩门诊挂号、充值、查询等。

　　同时为患者及家属提供导诊、咨询、轮椅免费使用、增设座椅、免费饮用水、投诉建议受理等多项便民服务，使群众真正享受到高效便捷的诊疗服务。

　　医院根据疾病症状和病原学特点，组织开展疾病诊疗规范培训，从医疗救治、护理质量、后勤保障、安全隐患排查、信息设备维护、药品物资储备等方面积极做好保障工作，及时处理突发应急事件。此外，医学检验科、医学影像科、超声医学科、药剂科等科室加大人员投入、不断优化流程，确保报告及时准确，用药及时有效，大大提高了患者及家属的就医感受。

　　医院进一步完善多学科诊疗(MDT)制度，不断扩展多学科诊疗覆盖的专科和病种，提供“患者不动医师动”的MDT服务。

　　医院始终坚持“以患者为中心，以质量为核心”，多措并举全力打造高效优质的医疗环境，持续优化服务流程、改善服务质量，帮助患者办好每一件业务，解决每一个问题，不断提升群众就医满意度和获得感。

　　问题九：郭院长能否给大家分享一下，郑州中医骨伤病医院在中医治疗股骨头坏死等方面的研究成果和独特方法都有哪些吧!

　　答：郑州中医骨伤病医院在中医治疗股骨头坏死的道路上潜心研究，独创三补三活十部疗法，率先提出股骨头坏死带塌陷生存理念，通过中医特色治疗，采用中药内服加中医外治辨病论治，明显提高了中晚期股骨头坏死患者的生活质量，研发有国家中药三类新药“丹郁骨康丸”(国药准字Z20020077)以及专科专病中药制剂37种，开展73种中医疗法，先后荣获省部级奖项6项，其中中国中医药研究促进会科技奖2项、河南省科技进步奖4项。并荣获河南省中医药科学技术成果奖22项、郑州市科技进步奖8项、郑州市专利奖5项、国家发明专利40项、实用新型专利奖12项，出版医学专著14部、参与国家自然基金项目2项、国家中医药管理局临床基地建设项目1项、承担河南省科技攻关项目1项，河南省医学科技攻关项目1项，河南省中医药科研专项课题10项、郑州市科技惠民计划项目1项，郑州市经开区课题1项等。其中“股骨头坏死三候五型辨治体系及其临床应用”获河南省科技进步奖。

　　问题十：请问郭院长，当前中医治疗股骨头坏死面临的挑战有哪些呢?请您从社会认知度、患者接受度等方面谈谈自己的想法吧!

　　答：1)、早发现早治疗存在困难：尽管MRI在诊断早期骨坏死上具有很高的特异性，但早期骨坏死患者通常无明显症状。患者往往因为髋部疼痛而首次就诊，此时股骨头已经塌陷或将要塌陷，从而错过了中医药干预的最佳时机。长期的临床实践与研究证明，中医药防治骨坏死的关键在于早期干预。如何获得早期诊断，运用中医药疗法在疾病的早期进行干预，是提高中医药治疗股骨头坏死疗效所面临的重要挑战之一。

　　2)、缺乏统一的辩证标准：中医辨证是中医进行临床治疗和开展临床研究的基础。目前股骨头坏死的中医证型繁多，各医疗机构均遵循自己的辨证方法，缺乏统一的辨证标准，这与骨坏死病因较多、病理机制复杂有关。因此，制定统一、公认的中医辨证标准，并在此基础上进行辨证遣方，是提高中医药治疗骨坏死疗效证据等级面临的重要挑战之一。

　　3)、缺乏统一的疗效评价标准：尽管在防治骨坏死方面开展了大量中医药临床研究，但其疗效尚未得到广泛认可，其中缺乏客观、系统、统一的疗效评价标准便是其主要原因之一。所以建立一套公认、系统的中医、西医都认可的疗效评价体系，也是中医药创新发展所面临的挑战之一。

　　4)、临床研究质量较低：随机对照试验是评价药物疗效的金标准。尽管国内外期刊发表了大量关于中医药治疗骨坏死的临床研究，但真正高质量的随机对照试验较少。因为中医是经验科学，不能完全按循证医学去研究。所以提高中医药治疗骨坏死的临床研究质量，使中医药治疗骨坏死的疗效得到广泛认可，也是目前中医药治疗骨坏死所面临的主要挑战之一。

　　面对这些挑战，只有积极探索出一套科学、完善的中医药保髋治疗体系，才能推动中医药疗法走向世界，更好地服务于骨坏死患者。

　　问题十一：请问郭院长，您对中医治疗股骨头坏死未来发展的看法是什么?

　　答：中医治疗股骨头坏死，保留自身髋关节是现在学者研究的热点之一。中医讲究整体观念和辨证论治为特点的疗法，理念上具有优势，是我国的一大特色，也是股骨头坏死患者最常见、最容易接受的治疗方式。长期的临床实践证明，中医药治疗股骨头坏死疗效是确切的。由于具有无创伤、无痛苦、副作用少、方法简单、失败后不影响人工关节置换等优点，在我国是最容易被患者接受的治疗方法，也是应用最普遍的方法。应该完善的诊疗体系之中应用中医药，不仅通过是望舌、切脉，而是将传统的中医辨证分型与现代影像检查相结合，既要从整体上把握股骨头坏死的发展转规和预后，又能加强对股骨头坏死塌陷发生全面正确分析。再加上中医特别对激素型股骨头的预防也有未病先防的思路，但需要进一步深入研究。所以，中医治疗股骨头坏死，结合把握治疗的适应证，未来具有非常好的发展前景。

　　问题十二：请问郭院长，您认为中医骨伤在健康中国战略中可能承担哪些更多的责任?又扮演着什么样的角色呢?

　　答：1)、传承中医文化：传统中医理论和经验积累了几千年的时间，代表了中华民族智慧的结晶。繁衍至今的中医骨伤，与现代先进技术相结合，广泛的服务与人类，弘扬中医药文化，成为健康中国发展战略的传承者、宣传者。

　　2)、个性化、精准化治疗：在健康中国发展战略中，个性化、精准化治疗也成为了中医骨伤需要承担的其中的责任之一。中医骨伤一直重视辨证论治、因人而异、因时而异、因地而异的治疗理念，通过辨证施治、针灸、推拿、中药等方法，中医骨伤能够将治疗个体化、具体化，从而更大程度上提高了疗效，满足患者的特殊需求及期望。成为健康中国发展战略的执行者。

　　3)、为健康护航：不治已病治未病理论是中医的一大特点，中医骨伤给予患者提供预防疾病的措施，比如预防颈椎、腰椎、膝关节相关疾病的功能锻炼，以及相关注意事项，治病于未然，提高人们的生活质量，为人们的健康护航。成为健康中国发展战略的护航者。

　　主持人结语：好的，非常感谢郭院长的精彩分享，在未来的道路上，让我们携手共进，为中医药强省建设贡献力量，相信在大家的共同努力下，中医药事业一定会迎来更加美好的明天!好了，本期节目到这里就要结束了，感谢您的收看，我们下期再见!