【中医骨科·榜首对话】专访河南省洛阳正骨医院麻醉中心康定坤
前言：艰难困苦，玉汝于成;不忘初心，砥砺前行。2020年度《中国中医院综合实力排行榜》中，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)位居年度中国中医院综合实力排行榜骨科榜首。这一成绩的获得，标志着河南的中医骨科在中国中医骨科的新位置和新格局。
为继续弘扬大爱无疆的医者精神，响应健康中国科普先行的号召，河南广播电视台·健康大河南特别推出【中医骨科·榜首对话】系列节目。今天邀请到的嘉宾是河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)麻醉中心主任康定坤，欢迎康主任，您先向观众朋友们打个招呼吧!
康主任：主持人好，各位观众、各位听众大家好!非常高兴能和大家一起讨论麻醉专业的相关问题。
采访提纲：
问题一：康主任您好，其实很多人对于麻醉医师的看法就是，打一针就可以了，但是实际并不是这样的，您能先介绍一下麻醉中心的工作范畴吗?一名麻醉医师的责任究竟有多大?
好的。首先，麻醉肯定不是打一针那么简单。麻醉专业除了做好各种麻醉技术操作，保证病人手术不疼和生命安全之外，还有很多工作要做，疼痛治疗、无痛检查、术后康复、危重病人的抢救、多学科的会诊，可以说医院的每个角落都能看到麻醉医生的身影，现代麻醉学已经发展为“围手术期医学”，麻醉医生也已成为内外妇儿都要懂的“全科医生”。
说到麻醉医生的责任，行业内有一句话，就是“外科医生治病，麻醉医生保命”，其实就是外科医生负责手术，麻醉医生负责维持病人生命体征的稳定，保障病人的生命安全，使病人顺利度过围手术期。从某种程度上讲，自从病人进了手术室的门，就把自己的生命交给了麻醉医生。在西方国家，人们把麻醉医生比作“飞机驾驶员”，也是这个道理。
问题二：《中国中医院综合实力排行榜》的发布，是中国传统医学历史上，第一次全面评价中国传统医学临床质量的学科排行榜，具有重大历史意义。您认为这个榜单的发布对于您的科室而言，带来了哪些机遇和挑战呢?
习总书记在今年6月2日专家学者座谈会上指出，在这次抗击新冠肺炎疫情中，中医药发挥了独特作用，要推动中西医药相互补充、协调发展。 我们医院是中医性质的医院，借助这个机遇，我们有责任、有义务把传统医学同科室工作紧密结合起来。实际上这项工作我们科20年前就有开展，在2000年，我们科室开展了《针刺内麻点用于四肢骨科手术后镇痛》的课题研究，并获得河南省中医药科技进步一等奖。
麻醉专业的学生主要是西医院校毕业，对中医理论缺乏系统的深入的学习，对此，我们也采取了一些措施，比如每周五下午开展“西学中”培训，正在弥补这一不足。
问题三：我们了解到麻醉对于患者的术后康复也有很大的作用，这是为什么呢?
确实麻醉对手术病人的术后速康复有很大的相关性。麻醉方式的选择、术中管理(包括生命体征是否平稳、麻醉用药是否合理精准)、术后急性期疼痛管理是否到位，这些都对病人的术后康复有着举足轻重的作用。这就要求我们麻醉医生尽可能做到合理麻醉、精准麻醉。
问题四：其实，以前的胃肠镜是痛苦的，现在只需要睡一觉就可以完成检查;以前生孩子痛不欲生，现在有了无痛分娩，生孩子也没有那么痛苦了，而这一切的背后，都离不开麻醉医生的功劳，康主任，您会不会觉得您们做的很多工作都不被别人看到?
麻醉科的工作已经渗透到了医院的各个学科，无痛胃镜和无痛分娩只是人们能感受到的实实在在的麻醉科工作，因为麻醉工作的特殊性，多数工作都是在相对封闭和无菌的环境下进行的，所以许多麻醉工作多数人是看不到的，这就是业界要称麻醉医生为“幕后英雄”的原因了。
问题五：有人说，发展好麻醉科，是医院发展之“根基”，对于这句话，您是怎么理解的?
确实如此。医院的发展离不开麻醉科，麻醉科是一个医院运转的枢纽、矛盾的集中地，麻醉科做强了，就能开展更多的、难度更大的手术，解除更多病人的痛苦，带来更大社会效益的同时，带动其他辅助科室的发展，因为所有的检查项目都是围绕手术而开展的。
问题六：咱们医院的手术很多都是难度比较大，时间比较长的，这会不会对麻醉的要求更高了?
是的。随着国家新型农村合作医疗制度的进一步实施，要求一般疾病不出县，作为省级专科医院，近年来我们医院收治的病人，手术难度不断增加，手术时间不断延长，这对我们麻醉科的各项工作都提出了新的更高的要求，需要我们以更加严格的标准要求自己，不断提高技术水平，全面认真地做好围手术期的各项工作，确保病人安全、顺利、舒适地度过围手术期。
问题七：为了做好整个围术期的工作，咱们会不会也像一些临床科室一样，采取中西医结合的一些办法呢?
会的。因为我们医院本身就是中医性质的医院，中医的基础比较好，我们目前做的是在术前术后的疼痛、康复等方面运用了一些中医手段，针灸、穴位按压等，这方面的工作我们还有很长的路要走。
问题八：其实现在很多人对麻醉还有一定的误解，比如认为局麻一定比全麻好，比如接受麻醉的次数多了，会伤脑子，等等。针对这些，您给大家科普一下吧!
好的。麻醉方式的选择，是根据手术病人的病情、全身情况、手术大小、时间长短以及年龄等诸多因素综合考虑以后所做的决定，有时是局部麻醉或区域麻醉比较好，有时是全身麻醉比较好，这要看具体情况。至于麻醉次数多了会不会伤脑子?我的回答是：不会!因为我们用的所有麻醉药物对病人生理作用来讲都是“可逆”的，经过代谢后不会对病人的任何脏器，包括大脑造成任何损害。
问题九：现在麻醉医生很紧缺，但是麻醉这份工作在手术过程中又十分重要，康主任，对于刚从事这个专业的医生来说，他们要有哪些品质和精神才能成为合格的麻醉师呢?
麻醉医生确实紧缺，紧缺程度远超儿科医生，目前，全国注册的麻醉医生人数不足10万，据权威专家分析，缺口至少在30万。
要做好一名麻醉医生，首先要有奉献精神，既然选择了这个行业，就要无怨无悔、不辞辛劳，为病人生命安全保驾护航，性命所托，意义非凡，麻醉这个专业，随着国家有关政策的不断实施，前途是无量的，希望有志青年积极申报麻醉专业。
问题十：近日，国家有计划扩大麻醉研究生的招生，一个学科的强大，不仅需要学科自强，更需要认可和支持。对于这样的消息，康主任，您有什么看法呢?
是这样，近年来，特别是这次新冠疫情爆发以来，麻醉医生的作用越来越得到认可，从国家层面也越来越重视麻醉专业的发展，连续出台了几个红头文件，要求各级政府以及相关部门重视麻醉专业的发展，从学科建设到薪酬待遇等方面都提出了详细的具体的要求。
国家计划扩大麻醉研究生的招生，这对麻醉学科、医疗行业乃至全社会都是一个好消息，感谢以习总书记为首的党中央对医疗卫生事业特别是对麻醉专业的大力支持，我们每个医务工作者都应心存感激，努力工作，报答党、报答人民!
谢谢大家!
主持人结语：好的，非常感谢康主任的精彩讲解，通过康主任的分享，为我们揭开了洛阳正骨医院麻醉科的神秘面纱，也让我们认识到了麻醉医师的重要性，在这里。也希望更多的优秀学子加入麻醉医师的队伍中。好了，本期节目到这里就要结束了，感谢您的收看，我们下期再会!
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