放射科走廊等候区到底有没有危害？听听洛阳正骨专家赵振江怎么说

　　前几天，我在朋友圈看到一句这样的话：“原谅我这个乡下人，骨质增生跑去要求医生拍CT，也真是很尴尬了。”看到这条朋友圈，我瞬间觉得是到了邀请一位放射科专家给大家做做科普了。

　　第41期《正骨名医大讲堂》嘉宾：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区放射科主任赵振江。

　　精彩内容：

　　问题一：医生为什么强调一定要做影像检查?

　　赵振江主任：一个疾病的诊断，临床医生首先要根据他的经验和诊断疾病的诊断标准来进行诊断。他要想做出这个诊断，就要知道这个病变的发病部位，病灶的大小，对周围组织结构的侵犯程度。恰好，影像检查可以给临床医生提供疾病的相关知识，对于后期的诊断和治疗都是非常重要的。

　　问题二：放射科的常规检查有哪些?对于骨科患者来说，常见的疾病应该如何选择影像检查?

　　赵振江主任：放射科的常规检查主要有X线、CT、核磁、骨密度、ECT等。

　　我们对于这种检查该如何选择呢?要根据我们的实际情况，我们的经济条件，检查的难易程度，疾病的状态，以及检查疾病的时间长短来进行选择。比如，骨折、骨肿瘤，我们首选的就是X线检查，如果X线不能明确诊断时，我们需要进一步检查，就可以选择CT检查。再比如，这些软组织的病变，肌腱炎，类风湿性关节炎，我们首选的就是核磁检查。

　　问题三：为什么要先做X光检查再做CT?X光检查、CT检查和MRI检查的针对点分别在哪儿?

　　赵振江主任：这个X光、CT和核磁它们主要的针对点和优缺点如下所说。

　　X光，它是一个最常规的，最常用的检查方式，它的检查非常的方便，时间非常短，射线量非常小，价格非常便宜，主要针对骨骼的病变，如骨折等。

　　CT，它是一个高分辨率的检查方式，它对骨骼的细微结构的显示效果更好，而且它还可以显示血管的病变。但它的检查比较昂贵，而且射线量相对比较大。

　　核磁，它可以多角度、多平面成像，它的检查可以显示病变的任何角度，而且没有辐射。核磁检查对血管的显示也是比较好，尤其是对软组织，比如，肌腱、韧带等软组织内的病变，显示效果都是非常好的。但是它非常昂贵，且检查时间比较长。体内有金属的病人也是不可以做核磁检查的。

　　问题四：据了解，在做影像检查的时候，一个失之毫厘的体位摆放不正确，就可能带来差之千里的检查结果。是这样吗?

　　赵振江主任：是的，目前来说，我们这个体位检查主要针对X线检查。X线检查主要显示的就是投照视野内的组织结构的一个前后重叠的二维成像。只有当前后图像显示的非常清晰、空间分辨率非常的好，图像质量非常的好等，我们才能给临床大夫提供更好的信息。

　　问题五：对于刚工作的放射科医生来说，他们需要学习的重点和难点在哪儿?

　　赵振江主任：首先，我们要立足自己，不断学习，先把自己的知识点提升上去。其次，我们还要学习新的技术，新的知识，达到知识面的全面扩充。再而，我们还要有良好的医德医风。最后，我们在做检查时，我们要对这个疾病有最基本的结构的了解、一些常识，检查手段的选择以及诊断的一些常识。

　　问题六：有些人在放射科做检查时，看到门上贴的“辐射”标志总会躲得远远的。一些放射设备的辐射真有大家认为的这么大?

　　赵振江主任：大家不必非常恐惧，当机子不做扫描的时候，是没有射线量的，只有你在检查的空间之内，你才会受到射线的照射，其余的时候，在外面是得不到照射的，我们现在屏蔽都非常好。

　　专家介绍：

　　赵振江，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区放射科主任，副主任医师。

　　擅长：具有较强的临床医学及影像学专业基础知识及诊断水平，尤其擅长骨关节系统疾病的扫描及诊断。