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对话李根霞:勇攀胎儿医学技术高峰 守护万千家庭健康宝贝

发布时间:2019-08-23  来源: 健康大河南   
2019-08-23  健康大河南

  我们常说,孩子是爱情的结晶,在我们身边,大多数的人都能怀上健康的宝宝,但也有一部分,在怀孕生产的路上,万分辛苦,好不容易怀上了,却被告知了孩子有各种各样的问题,比如双胎输血综合征,比如胎儿脊柱裂等等,曾经等待这些胎儿的,除了引产死亡,别无他法。

  2018年5月,郑州大学第三附属医院,引进胎儿镜,产科副主任、产一病区李根霞主任更是前往香港、美国等地进修,也开始了“胎儿医学”的发展之路。一年时间里,这个团队用100台漂亮的胎儿医学手术,赢得了院领导的充分肯定,在医院2019年医师节表彰大会上,荣获新技术推广奖。

  我们就荣幸的邀请到郑州大学第三附属医院胎儿医学团队的领军人,产科副主任、产一病区主任李根霞,跟我们一起了解一下胎儿医学。

  问题一:首先祝您医师节快乐,也祝贺您和您的团队获得新技术推广奖,先跟我们聊点儿获奖感言吧。

  在评比过程中,大家都一直认为我们产一病区一定要申报新技术推广奖,首先要感谢院领导的支持,给我们配备了胎儿镜、激光发射仪、射频消融仪等很多的先进的宫内治疗设备,产科主任也非常重视胎儿医学的发展,产一病区全体人员也是团结一致的支持我,确实在这一年中做了大量的工作,大部分的手术都是在晚上做的,许多是深夜才结束,有欢心鼓舞的时刻,同时也克服了很多困难。总之,感谢郑州大学第三附属医院这个大家庭,感谢我们的胎儿医学团队。

  问题二:每一份荣誉的背后,都是辛苦的付出,何况是科学的创新。李主任,胎儿医学的定义是什么呢?

  胎儿医学起源于“胎儿是病人”理念的出现。胎儿医学是涉及多学科发展的新兴学科。胎儿医学关注的是所有可能影响胎儿的疾病,以及对这些疾病的诊断与治疗。最早的传统产科主要的职能是助产接生,随着围产医学的发展,对母体疾病救治及胎儿宫内的监护逐渐能力加强,而胎儿医学时代的主要标志是产前诊断和宫内治疗的发展。

  问题二:科学的发展,让我们从一粒种子开始就被称为“人”了,那宫内治疗都包含哪些适应症呢?

  胎儿宫内治疗包括的项目很多:药物治疗、胎儿外科手术(微创操作、胎儿镜手术、开放性胎儿手术)

  可能有益的胎儿宫内手术:

  TTTS, TRAP

  胸部病变:肺部肿块或胸水 伴水肿

  畸胎瘤:骶尾部或颈部伴水肿

  气道梗阻:颈部肿块或喉闭锁

  已知的心肺病变的EXIT手术

       脊髓脊膜膨出/脊柱裂

  羊膜束带松解

  问题三:您是什么时间开始接触胎儿医学的?为什么要去开展这个学科?

  2012年羊水灌注。

  同时发现很多ttts的病例只能引产

  问题四:您一年的时间里,是做了100台胎儿医学手术,都涉及了哪些方面,目前开展的情况怎样?

  胎儿镜50例(双胎输血综合征、taps等)

  胎儿贫血输血3

  射频消融减胎60例

  胸腹腔置管

  问题五:您刚才提到了双胎输血综合征,那在没有胎儿医学之前,没有胎儿镜之前,出现这些问题的胎儿是如何解决这个问题的?

  主要是引产

  2007年以后主要是转诊

  问题六:胎儿医学是通过什么样的方法解决双胎输血综合征的问题的呢?

  射频消融减胎

  胎儿镜

  随访观察

  问题七:成功开展胎儿医学的手术,比如说胎儿镜下激光术,都需要医生具备哪些能力,需要哪些学科的配合呢?

  内镜操作技能

  超声诊断能力

  问题八:咱们医院现在在双胎输血综合征的救治方面,都开展了哪些学科的合作,你们是如何共同为这些孩子保驾护航的?

  产科、超声科、麻醉科、手术室、小儿神经内科及超声科随访

  问题九:您带领咱们医院的胎儿医学团队开展工作也有一年多了,做了多少手术,有哪些收获?

  100多台手术

  问题十:胎儿医学在咱们省还是比较新的学科,您在开展这个工作的过程中,遇到过哪些困难,您都是怎么解决的?

  1.学习曲线问题

  2.器械熟悉的过程的问题

  3.并发症问题:羊水渗漏、早产、胎膜早破、taps等问题。随访,科研课题跟进。

  问题十一:您还将带领咱们医院的胎儿医学团队,向哪几个方面发展?

  胎儿贫血治疗

  绒毛膜血管瘤

  Siugr的规范化管理

  Taps的激光治疗

  先天性膈疝的气管球囊阻塞

  后尿道瓣膜梗阻

  问题十二:作为一名经验丰富又年轻漂亮的产科主任,您给观众朋友们和基层妇产医院介绍一下,遇到哪些问题的时候,不用再慌了,因为胎儿医学可以解决这些问题了。

  绒毛膜血管瘤

  RH阴性血型

  复杂的双胎

嘉宾简介:

  李根霞 郑州大学第三附属医院产科副主任,产科一病区主任,硕士研究生导师。中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会母儿医学学组委员、河南省医师协会妇产科医师分会母胎医学学组副组长。

  专业方向:擅长各种高危妊娠的管理及胎儿发育异常的治疗,致力于胎儿镜手术、宫内胎儿疾病的宫内干预、射频消融减胎、羊水减量、羊水灌注、臀位外倒转等手术及操作的研究。


[责任编辑: 方帅]