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郑州市第三人民医院李培培:肿瘤患者营养科普—学会吃饭,好好吃饭

发布时间:2024-07-26  来源:   
2024-07-26  健康大河南

  前言:吃饭似乎是一件再平常不过的事情,然而实际上,它是一门蕴含着丰富学问的艺术。对于肿瘤患者来说,吃饭的重要性更是不言而喻,因为它直接关系到患者的营养摄入、康复进程和生存质量。合理的饮食不仅能为患者提供必要的营养支持,还能在一定程度上缓解治疗带来的不适,促进康复。然而,许多患者及家属在饮食选择上仍存在诸多误区,甚至盲目追求偏方,导致营养不均衡,影响治疗效果。

  对此,我们邀请到了郑州市第三人民医院消化肿瘤内科主治医师李培培,为大家讲解肿瘤患者饮食的相关知识。

  一、肿瘤患者应该怎样选择食物来保持营养均衡?

  选择食物是吃饭的第一步,肿瘤患者需要根据自己的病情、治疗阶段以及体质来选择合适的食物。新鲜、多样化的食物可以为身体提供必要的营养和能量,有助于康复。例如,蔬菜、水果、谷类、豆类等富含膳食纤维和维生素的食物,以及瘦肉、鱼、禽等优质蛋白来源,都是肿瘤患者应该优先选择的食物。

  营养均衡是吃饭学问的核心,肿瘤患者由于疾病和治疗的影响,往往会出现营养摄入不足或失衡的情况。因此,在饮食中要注意各种营养素的均衡搭配,确保身体能够获取到足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。

  二、肿瘤患者的饮食上有什么禁忌?

  对于肿瘤患者来说,食物的宜忌也是一门学问,一些食物可能对患者产生不良影响,如过于辛辣、油腻、刺激性的食物可能导致消化不良或加重病情;一些水果如柚子,可与多种靶向药物发生交互作用,干扰抗肿瘤药物的代谢,影响药物疗效,且增加不良反应,因此,柚子是靶向治疗期间需要忌口的一种水果。患者需要根据自己的病情和医生的建议来合理安排饮食,避免食用那些不利于康复的食物。

  三、肿瘤患者的饮食习惯?

  良好的饮食习惯对于肿瘤患者的康复具有重要意义。患者应该定时定量进食,避免暴饮暴食或过度饥饿;细嚼慢咽有助于减轻胃肠负担;保持良好的进餐环境可以增进食欲;适当进行体育锻炼有助于促进食欲和消化。同时,要保持乐观积极向上的心态,保持好心情,有助于创造良好的饮食氛围。

  四、饮食与治疗如何相互配合?

  饮食与治疗的配合是肿瘤患者吃饭学问中的重要一环。患者需要根据自己的治疗方案和医生的建议来合理安排饮食,以确保饮食与治疗的协同作用。例如,在放化疗期间,患者可能会出现恶心、呕吐等消化道症状,此时应选择清淡易消化、色香味俱佳的食物来增进食欲;而在手术前后,患者则需要注重补充高蛋白、高维生素的食物以促进伤口愈合和恢复体力。

  五、肿瘤患者在饮食方常见的饮食误区?

  (1)喝肉汤最有营养?

  不完全对。肉汤中的营养只有原料的1%-10%,大部分营养(特别是蛋白质)还是留在肉渣里,应将肉和汤一起食用。

  (2)不吃东西可以饿死肿瘤细胞?

  这种观点是错误的。目前没有任何证据表明营养支持会促进肿瘤生长。不仅如此,肿瘤患者如果盲目节食或少食还会恶化营养状况,使机体处于分解代谢状态,这种情况下肿瘤会掠夺正常细胞的营养,分解人体肌肉组织中的蛋白质,得不偿失。所以要正常饮食,甚至要吃得比平时更有营养更丰富一些。

  (3)牛奶好还是酸奶好?

  牛奶和酸奶都是优质的乳制品,各具独特的营养价值和健康益处。纯牛奶具有丰富的蛋白质、钙和维生素D,适合需要增加蛋白质和矿物质摄入的人群。酸奶中含有益生菌,如乳酸菌和双歧杆菌,有助于改善肠道菌群平衡,增强免疫和消化功能,改善便秘情况。因此不能简单地说哪一种更好,而是取决于个人的营养需求、健康状况和口味偏好。

  (4)什么是优质蛋白?

  肿瘤患者最容易缺乏的就是蛋白质,优质蛋白是结构与人体接近、易被人体吸收利用的蛋白质。肉类(牛肉、猪肉、鸡肉、淡水鱼类、海鲜)、鸡蛋、牛奶、豆类制品等含有优质蛋白,蛋白指标低的患者可以多吃些。若补充蛋白粉,一定要注意成分表中每100克含有70克以上的蛋白质才可以被称为高质量蛋白粉。

  (5)在许多人的印象里,肉类都是发物,肿瘤患者是不能吃的。

  这种说法是错误的,所谓的“发”可以理解为“诱发、引发、助发”,凡是能够引起旧疾复发、新病加重的食物,都可以叫作发物,什么样的食物会被定性“发物”,其实不是食物决定的,是不同患者的不同疾病所决定的。对于肿瘤患者来说,动物肉类其中富含了大量的优质蛋白,对改善肿瘤患者的营养状况有好处,所以千万不能“一刀切”。

  (6)不吃糖会“饿死”癌细胞吗?

  科学家发现,癌细胞吸收葡萄糖的速度比正常细胞快,其消耗葡萄糖大约是正常细胞的10倍多,那么,不吃糖会“饿死”癌细胞吗?答案是:戒糖抗癌非但无效,还可能有害,无糖饮食根本不存在。人在不吃或少吃主食时,会掠夺性地消耗蛋白质和脂肪来产生葡萄糖,继续给肿瘤细胞供能,不仅癌细胞没被饿死,还可造成蛋白质和脂肪过量消耗,造成营养不良。

  (7)肿瘤患者如果出现了营养不良,应该如何去应对?

  对于营养不良的患者,我们一般按照“五阶梯治疗”原则,实际上就是五种治疗手段及方法,第一阶梯是对患者进行营养教育,鼓励患者均衡饮食、好好吃饭,是最经济、实用、有效的方法。第二阶梯指当“吃饭”不能满足机体营养需要时,应口服营养补充,即经口摄入医学配方的食品或肠内营养剂等。第三阶梯是指在完全没有进食条件下,如食管癌合并梗阻患者、有吞咽障碍的患者等,可以选择经胃管、造瘘等方式泵入肠内营养液。第四阶梯是在肠内营养的基础上增加肠外营养,因为肿瘤所致胃肠功能紊乱、抗肿瘤药物引起厌食、吃不下时,补充性肠外营养就显得非常重要了。在肠道完全不能使用的情况下就要进入第五阶梯-完全肠外营养治疗,即静脉输注营养液。在临床营养治疗实践中,应根据患者的具体情况进行个体化的营养治疗。

  结语:好的,感谢李老师的精彩讲解。相信通过刚才的分享,大家对肿瘤患者的饮食健康也都有了更为清晰和全面的认识。吃饭是一门大学问,对于肿瘤患者来说更是如此。通过合理选择食物、保持营养均衡、遵循饮食宜忌、养成良好饮食习惯以及配合治疗等方面来优化自己的饮食方式,可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战,提高生活质量并促进康复进程。

  好了,本期节目到这里就结束了,感谢您的收看,再见!


[责任编辑: 蒋天旺]