【“疫”路有腺“e”起抗癌】刘建军：前列腺癌的规范化诊断和治疗　　

　　前列腺癌是男性中第二常见的癌症，是目前威胁男性健康的主要问题之一。近些年来，随着人口老龄化及生活水平的提高，我国前列腺癌的发病率和病死率均呈持续增长趋势。相关研究表明，前列腺癌的发病率和病死率已居中国70岁以上男性泌尿生殖系肿瘤首位。那么前列腺癌如何诊断，确诊之后怎么进行规范化治疗呢?

　　本期节目我们有幸邀请到河南大学硕士研究生导师、四川大学华西医院医学博士、河南省人民医院前列腺外科主任、主任医师刘建军，请他来为我们分享一下《前列腺癌的规范化诊断和治疗》。

　　下面请刘主任开始今天的专题分享。

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　　在刚才的直播中，很多网友积极互动，提出了很多的问题，下面挑选其中的几个，请刘主任解答一下。

　　问题一：刘主任您好，做了前列腺癌根治术，就会失去性能力，也可能会导致绝育，是这样吗?

　　答：

　　问题二：刘主任，是不是PSA只要升高就提示我们得了前列腺癌吗?还有可能是其他什么情况呢?

　　答：所有导致前列腺导管系统破坏的病变或因素都可能引起血清PSA的升高，因此，PSA升高并不一定是前列腺癌发生了癌变。前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、导尿、前列腺按摩等均可使PSA增高。但是有一点是肯定的，PSA越高,得前列腺癌的可能性也就越大。 当PSA升高时，还须结合临床医生的直肠指检来体会前列腺的体积和质地，并且做前列腺的增强核磁共振检查。PSA，直肠指检，核磁共振检查，这三者有任何一项异常，都应该考虑做前列腺穿刺活检来排除前列腺癌的可能性。

　　问题三：刘主任，前列腺癌的早期筛查包括哪些检查项目呢?

　　答：对于中老年患者，建议患者在体检的时候加做PSA、直肠指检，如果这两项有异常，建议患者去做核磁共振，若核磁共振也怀疑有前列腺癌的可能性，再做前列腺穿刺活检。